<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	진료부-1300

결재	주무관	진료기획팀장	재활의학과장	진료부장
	이옥미	代고재정	안소영	02/06 서동수

계 약 건 명			재활의학과 소모품 구매비 지출
납 품 자			상 호			이마트몰					성 명		김해성
계 약 금 액			*************************
계약체결년월일			2017년 01월 24일
납 품 기 한			2017년 02월 06일
납 품 년 월 일			2017년 02월 03일
검사(수)년월일			2017년 02월 03일
검사(수) 장 소			서울특별시어린이병원 진료부(물리치료실)
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( √ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( √ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( √ ), 대상(등록, 미등록)											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2017년 02월 03일
														분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원 진료부			재활의학과			직급	의료기술7급	성명	윤주영	윤주영
	검수자	어린이병원 진료부			재활의학과			직급	의료기술7급	성명	곽지영	곽지영

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품명	규격명	단위	단가(원)	계약상의 수 량	전회까지의 납품 수량	금 회 검사(수)량	비고
[농심] 새우깡 90g		개	950	2		2
[롯데] 마가렛트 오리지널 396g		개	5,280	3		3
[농심] 쌀 새우깡 80g		개	980	2		2
[농심] 자갈치 문어맛 90g		개	1,150	2		2
[농심] 양파링 84g		개	1,120	2		2
[오리온] 포카칩 오리지널 137g		개	2,380	2		2
[농심] 수미칩 어니언 85g		개	1,950	3		3
[롯데] ABC 밀크		개	4,780	2		2
[크라운]마이쮸 딸기+복숭아 328g		개	4,320	4		4
[크라운]마이쮸 포도 + 사과 328g		개	4,320	4		4
[농심] 감자깡 75g		개	1,150	4		4
[크라운] 마이쮸 사과 3번들 132g		개	1,680	1		1
[노브랜드] 고구마형 과자 300g		개	1,580	1		1
[노브랜드] 크리스피 롤 스낵 220g		개	3,180	1		1
[해태] 아이비 338g		개	1,980	2		2
[포스트] 오곡 코코볼 570g		개	3,980	1		1
[크라운] 참ing치즈 크림 360g		개	4,160	1		1
소곤소곤 유기농쌀칩(주말농장)		개	3,600	1		1
[농심] 꿀꽈배기 90g		개	1,120	1		1
[농심] 포스틱 84g		개	1,120	1		1
[롯데] 폭신폭신 말랑카우 딸기 158g		개	3,980	1		1
[롯데] 폭신폭신 말랑카우 158g		개	3,980	1		1
[롯데] 빈츠 204g		개	3,840	1		1

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