<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(부식구입)

문서번호	중화119안전센터-319
수 신	내부결재
접수번호

결재	담당자	3팀장
	김진호	박지현

계 약 건 명			2017년 1월 비상출동대원 급식비 지출(부식 구입)
납 품 자			상 호		복지할인마트						성 명			박두필
계 약 금 액			금396,830원(금삼십구만육천팔백삼십원정)
계약체결년월일			2017년 1월 20일
납 품 기 한			2017년 1월 20일
납 품 년 월 일			2017년 1월 20일
검사(수)년월일			2017년 1월 20일
검사(수) 장 소			중랑소방서 중화119안전센터 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예(Ⅴ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예(Ⅴ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(Ⅴ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예(Ⅴ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (Ⅴ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2017년 1월 20일
															분임물품 출 납 원
	검사자			중화119안전센터			직급	지방소방교		성명		성원희	성원희		01/24 조상현
	검사자			중화119안전센터			직급	지방소방사		성명		이희용	이희용

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	깐마늘절임	EA	17,500	1		1
2	주부9단살코기햄	EA	7,950	1		1
3	광천시골파래김	EA	3,200	1		1
4	물엿	EA	9,900	2		2
5	건다시마	EA	12,980	1		1
6	샘표진간장	EA	18,000	1		1
7	하선정멸치액젓	EA	7,800	1		1
8	국내산생닭	EA	5,800	6		6
9	백설콩기름	EA	3,750	2		2
10	빼어날미역	EA	14,800	1		1
11	대파	EA	2,300	5		5
12	감자	EA	25,000	1		1
13	무우	EA	2,000	5		5
14	청양고추	EA	10,000	1		1
15	양파	EA	10,000	1		1
16	다시다	EA	11,500	2		2
17	프리미엄특란	EA	12,500	5		5
18	삼양찰고추장	EA	24,500	1		1
19	해찬들재래식된장	EA	26,500	1		1
20	생선	EA	30,000	1		1
21	애호박	EA	1,500	5		5
22	배추	EA	12,000	1		1

□ 검수사진

.  끝.