<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서(프린터 토너 등)

문서번호	소방행정과-38

결재	담당자	행정팀장	소방행정과장
	형진영	김승호	01/02 권오선

계 약 건 명			소모성 사무용품(프린터 토너 등) 구매
납 품 자			상 호			신도티에스						성 명		박창준
계 약 금 액			금523,600원정(금오십이만삼천육백원정)
계약체결년월일			2016년 12월 30일
납 품 기 한			2016년 12월 30일
납 품 년 월 일			2016년 12월 30일
검사(수)년월일			2016년 12월 30일
검사(수) 장 소			소방행정과 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 30일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			소방행정과			지방소방교	직급	성명	정주영		정주영		김승호
	검수자	중부소방서			소방행정과			지방소방교	직급	성명	형진영		형진영

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	칼라프린터잉크“BK”	EA	46,200	2		2
2	칼라프린터잉크“C”	EA	35,200	1		1
3	칼라복합기토너“BK” IR-C1028	EA	176,000	1		1
4	프린터 토너 A606	EA	220,000	1		1

□ 검수사진