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	서울특별시어린이병원
수신자	내부결재
(경유)
제 목	2016년 10월 외래 진료비 보완청구

2016년 10월 외래 진료비 중 지급불능건에 대하여 아래와 같이 건강보험심사평가원에 보완청구(EDI 청구)하고자 합니다.

보완청구 내역

진료년월		형태	구분	전산번호	건수	청구액	장애인	비 고
2016	8월	외래	건강보험	2016100507	96	706,270	400	주치의 해외출국에 의해 불능 ⇒ 수정후 보완청구
			급여정신과	2016100512	4	10,260	820
합 계					100	716,530	1,220

끝.

주무관							윤윤희				원무팀장					김은중					원무과장					12/26 代김용은
협조자
시행			원무과-19843										(						)		접수												(						)
우	06801					서울특별시 서초구 헌릉로 260																/			childhosp.seoul.go.kr
전화									/전송			02-570-8127					/														/	대시민공개