<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	쌍문119안전센터-4608

결재	담당자	1팀장	119안전센터장
	김호진	유영태	12/21 장종필

계 약 건 명			청사 환경 개선을 위한 유리벽 선팅
납 품 자			상 호		미래디자인컴퍼니(Mirae OA system)						성 명		김일호
계 약 금 액			금275,000(금이십칠만오천원)
계약체결년월일			2016 년 12 월 19일
납 품 기 한			2016 년 12 월 19일
납 품 년 월 일			2016 년 12 월 19일
검사(수)년월일			2016 년 12 월 19일
검사(수) 장 소			쌍문119안전센터 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( Ⅴ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( Ⅴ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( Ⅴ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( Ⅴ ), 대상 (등록 , 미등록 )											물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음														물 품 출 납 원
2016 년 12 월 21 일
	검수자	소 속	쌍문119안전센터				계급	소방장	성명	김진우		김진우		분임물품 출 납 원
														12/21 장종필
	검수자	소 속	쌍문119안전센터				계급	소방교	성명	김호진		김호진

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	레터링/시트커팅/외부유리시공	EA	250,000	1		1	부가세 별도
	이	하		여		백

물품검수 사진

끝.