<별지 제88호 서식>

-물품검사(수)조서-

문서번호	현장대응단-9810

결재	담당자	지휘2팀장
	장세원	정상천

계 약 건 명			현장대응단 방문민원인 접대를 위한 커피구매
납 품 자			상 호			더 마니마니						성 명		임채수
계 약 금 액			금50,000원(금오만원)
계약체결년월일			2016년 12월 19일
납 품 기 한			2016년 12월 23일
납 품 년 월 일			2016년 12월 20일
검사(수)년월일			2016년 12월 20일
검사(수) 장 소			현장대응단 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 20일
	검수자	용산소방서		부서	현장대응단			직급	소방사	성명	박미애				분임물품 출 납 원
															12/20 代정상천
	검수자	용산소방서		부서	현장대응단			직급	소방위	성명	남세진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물품명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	맥심 모카마일드	개	23,000	2		2
2	발아현미 율무차	개	4,000	1		1
		이	하	여	백

□ 검수사진

끝.