<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(QI경진대회 최종보고서 등 제작)

문서번호	간호부-12104

결재	★주무관	간호1과장
	이복남	12/19 최경희

계 약 건 명			QI경진대회 최종보고서 등 제작
납 품 자			상 호			사과나무						성 명		***
계 약 금 액			금1,600,000원(금일백육십만원)
계약체결년월일			2016년 12월 5일
납 품 기 한			2016년 12월 12일
납 품 년 월 일			2016년 12월 12일
검사(수)년월일			2016년 12월 12일
검사(수) 장 소			QI실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(∨) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 12일
															분임물품 출 납 원
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사	직급	성명			이미로
	검수자	어린이병원			간호		부	지방간호주사보	직급	성명			이경왜

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	보고서 인쇄	부	22,500	40	-	40
2	표지 작업비	-	100,000	-	-	-
3	포스터(인쇄)	개	40,000	10	-	10
4	현수막(출력)	개	60,000	1	-	1
		이	하	여	백

「검수사진」

끝.