<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서 (노후하수관로 -콘크리트블록)

문서번호	시설과-8573
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	주무관	시설과장
	손영민	한상길	12/16 공헌구

계 약 건 명			서울대공원 노후하수관로 정비공사 관급자재 조달구매(콘크리트블록)
납 품 자			상 호			㈜88콘크리트						성 명		강 남 희
계 약 금 액			********************************** **********************************
계약체결년월일			2016년 11월 28일
납 품 기 한			2016년 11월 30일
납 품 년 월 일			2016년 11월 30일
검사(수)년월일			2016년 11월 30일
검사(수) 장 소			서울대공원 종합관리사무소 주변
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 〇 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 〇 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 〇 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 〇 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 〇 ), 대상(등록, 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자	관리		부	시설		과	시설주사	직급	성명	한 상 길		한상길		이춘한
	검수자	관리		부	시설		과	전기서기보	직급	성명	성 종 현		성종현

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고 (잔 량)
	규 격 명
30131502	콘크리트블록	㎡	21,300	1,974	0	1,974	0
	200*200*60㎜ 베이직마노블록,불투수