<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(의용소방대장 취임식 행사물품구매(사방화등))

문서번호	재난관리과-8961
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	대응총괄팀장	재난관리과장
	김종기	김명균	12/15 왕상욱

계 약 건 명			의용소방대장 취임식 행사물품 구매(사방화등)
납 품 자			상 호			아름다운 세상						성 명		신재균
계 약 금 액			금240,000원(금이십사만원)
계약체결년월일			2016 년 12 월 08 일
납 품 기 한			2017 년 1 월 07 일
납 품 년 월 일			2016 년 12 월 15 일
검사(수)년월일			2016 년 12 월 15 일
검사(수) 장 소			양천소방서 재난관리과
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상 (등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 15일
	검수자	재난관리과			계획안전			직급	지방소방장	성명	최규즁		최규중		분임물품 출 납 원
															김명균
	검수자	재난관리과			의소대			직급	지방소방위	성명	김종기		김종기

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	코사지	개	5,000	20		20
	사방화(수반)	개	100,000	1		1
	리본	장	8,000	5		5
		이	하	빈	칸

▢ 검수사진

코사지

사방화(수반)

리 본