<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[낙산공원 물품 구입비(12/15)

문서번호	공원운영과-24067

결재	주무관	주무관	공원운영과장
	한봉진	허대수	12/15 김준현

계 약 건 명			낙산공원 물품구입비 지급
납 품 자			상 호	두아상사		성 명		여 영 동
계 약 금 액			금440,000원(금사십사만원)
계약체결년월일			2016년 12월 12일
납 품 기 한			2016년 12월 16일
납 품 년 월 일			2016년 12월 15일
검사(수)년월일			2016년 12월 15일
검사(수) 장 소			낙산공원관리사무소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( O )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2016년 12월 일									정금자
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 주무관			윤종국		윤종국		정동철
	검수자	중부공원녹지사업소 공원운영과 주무관			한봉진		한봉진

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	규 격	단 위	단 가 (원) <부가세별도>	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
1	라디에이터	7판 국산	대	180,000	2	-	2
2	건전지	LR44	개	350	10		10
3	호스	세탁기용	개	14,000	1		1
4	양변기볼트	바닥용	조	1,500	15		15
		이	하		여	백

검 수 사 진

(라디에이터 외1종)		(양변기볼트 외1종)