<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(전기 청소차 풍우커텐 교체)

문서번호	잠원안내센터-3156

결재	주무관	잠원안내센터장
	김진백	12/13 홍정원

계 약 건 명			전기 청소차 수리
납 품 자			상 호			지이에스						성 명		임성호
계 약 금 액			금385,000(삼십팔만오천원)
계약체결년월일			2016년 11월 20일
납 품 기 한			2016년 12월 15일
납 품 년 월 일			2016년 12월 13일
검사(수)년월일			2016년 12월 13일
검사(수) 장 소			잠원안내센터
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 13일
															분임물품 출 납 원
	검수자			국	잠원안내센터		과	행정6급	직급	성명	동찬수		동찬수
	검수자			국	잠원안내센터		과	기능7급	직급	성명	조수창		조수창

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	풍우커텐 교체		385,000	1		1
	1대
2
3
4
5
6
7
8
9
10
소 계			350,000
부 과 세			35,000
합 계			385,000

붙  임 : 작업사진 1부.  끝.