<별지 제88호 서식>

물품 검사(수)조서(터널 비상전화기 수리 및 구매설치)

문서번호	기전과-13513
수 신	관리단속과장
접수번호

결재	주무관	기전과장
	윤석주	12/08 양영민

계 약 건 명			터널 비상전화기 수리 및 구매설치
납 품 자			상 호		****************							성 명		***
계 약 금 액			************************
계약체결년월일			2016년 11월 24일
납 품 기 한			2016년 12월 04일
납 품 년 월 일			2016년 12월 04일
검사(수)년월일			2016년 12월 07일
검사(수) 장 소			남산1호터널, 금화터널
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가?					예( O ) , 아니오( )
			② 계약규격과 외형은 일치 하는가					예( O ) , 아니오( )
			③ 특허 등 특수기능은 있는가					예( ) , 해당없음( O )
			④ 구성품은 부착되어 있는가					예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 12월 07일
															분임물품 출 납 원
		검수자		기전		과	공업6급		직급	성명	이종관		이종관
		검수자		기전		과	전기7급		직급	성명	유지태		유지태

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	금 액
	규 격 명
43191504	유선전화기	대	560,000	14		14	7,840,000
	카드 교체
43191504	유선전화기	대	1,068,334	6		6	6,410,000
	전화기 교체
소계							14,250,000

□ 검수사진

금화터널 전화기 교체 6대

남산1호터널 전화기 (카드 교체) 14대

	기전과장