<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서-공릉펌프차(22호 운전석 문짝 배선 수리 외 3건)

문서번호	공릉119안전센터-4888
수 신	소방행정과장
접수번호

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	나기봉	이병기	11/18 김승한

계 약 건 명			소방차량 펌프차(22호 운전석 문짝 배선 수리 외 3건)
납 품 자			상 호			한라자동차정비(주)						성 명		원구호
계 약 금 액			금666,600원(금육십육만육천육백원정)
계약체결년월일			2016년 11월 18일
납 품 기 한			2016년 11월 22일
납 품 년 월 일			2016년 11월 18일
검사(수)년월일			2016년 11월 18일
검사(수) 장 소			공릉119안전센터 차고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ∨ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ∨ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ∨ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ∨ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ∨ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 11월 18일
															분임물품 출 납 원
	검수자	노원소방서			공릉119안전센터			지방소방위	직급	성명	나기봉		나기봉		김승한
	검수자	노원소방서			공릉119안전센터			지방소방교	직급	성명	류철수		류철수

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	운전석 문짝 배선 수리	식	200,000	1		1
2	에어크리어호스	EA	165,000	1		1
3	에어크리어호스 교환 공임	인	30,000
4	탈틸팅파이프	EA	16,000	1		1
5	탈틸팅파이프 교환 공임	인	130,000
6	휀밸트	EA	20,000	1		1
7	휀밸트 교환 공임	인	45,000
		이	하	여	백
		소계 (공임포함)	606,000
		부가세	60,600
		합계	666,600

□ 검수사진

펌프차 파워오일 배관 누수 수리중	수리후
펌프차 에어클리너 흡수배관 불량 수리중	수리후
펌프차 운전석 미등 불량 수리중	수리후

탱크차 팬벨트 수리중	수리후

.  끝.

	공릉119안전센터장