<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서

문서번호	암사119안전센터-5344

결재	담당자	3팀장	119안전센터장
	채수영	박운종	11/16 代박운종

계 약 건 명			출동대기직원 부식 구매
납 품 자			상 호			㈜암사럭키유통						성 명		이 홍
계 약 금 액			금98,460원(금구만팔천사백육십원)
계약체결년월일			2016년 11월 16일
납 품 기 한			2016년 11월 16일
납 품 년 월 일			2016년 11월 16일
검사(수)년월일			2016년 11월 16일
검사(수) 장 소			암사119안전센터 식당
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 11월 16일
															분임물품 출 납 원
	검수자	강동소방서		소속	암사119안전센터		부서	지방소방장	직급	성명	이지선		이지선		代박운종
	검수자	강동소방서		소속	암사119안전센터		부서	지방소방교	직급	성명	박준석		박준석

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	깻순		1,830	1		1	1,830
2	깻순		1,590	2		2	1,590
3	깻순		1,680	1		1	1,680
4	특란		4,500	1		1	4,500
5	양파		5,500	2		2	5,500
6	멸치		2,950	2		2	2,950
7	북어채		7,400	1		1	7,400
8	돼지앞다리		6,550	1		1	6,550
9	김		6,950	1		1	6,950
10	돼지앞다리		5,930	1		1	5,930
11	돼지앞다리		7,010	1		1	7,010
12	돼지앞다리		6,210	1		1	6,210
13	돼지앞다리		6,180	1		1	6,180
14	돼지앞다리		6,180	1		1	6,180
15	마늘		21,000	1		1	21,000
16	야채		1,200	2		2	2,400
17	고추		1,500	1		1	1,500
18	고추		1,500	1		1	1,500
19	고추		1,600	1		1	1,600
20		이하빈칸
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	합 계						98,460