물품매입(수리·제조)요구서

담당자		전화번호

주무관	진단검사의학팀장	진단검사의학과장	진료부장	매입(○) 아래와 같이 {수리( )} 하고자 합니다. 제조( )
신정철	채수운	이강영	11/11 서해숙

건 명 :				진단면역학 검사시약 및 소모품(HBs Ag(Centaur) 외 9종) 구매-서울시통합검사시약 단가 1차															시 행	진료부-12461			(						)
조직	서북병원	정책사업			연구활성화및시설환경개선으로진료서비스 증진	단위사업	서북병원운용		세부사업	서북병원고객중심의료서비스제공		편성목		의료및구료비		통계목	의료비		접 수				(						)
																			수 신 자	내부결재
물품(매입․수리․제조)명세
물품분류 번 호			품 명					규 격			단위명칭		수량		단가			소요경비 추 정 액		용 도	친환경 상 품			중소기업제 품			장애인 생산품
																					유무	구입 여부		여부		구입여부	유무	구입 여부
			HBsAg (Centaur)					200T			BX		2		257,508			515,016		진단면역학				○		○
			HBsAb (Centaur)					200T			BX		2		358,677			717,354
			T3 (Centaur)					400T			BX		3		910,470			2,731,410
			FT4 (Centaur)					250T			BX		6		571,115			3,426,690
			TSH (Centaur)					500T			BX		3		1,213,967			3,641,901
			Acid/Base (Centaur)					5000T			BX		3		387,180			1,161,540
			Cal A (Centaur)					2*2*2ml			BX		4		119,562			478,248
			Cleaning SOL (Centaur)					12pk			BX		2		163,705			327,410
			Cuvette (Centaur)					3000s			BX		3		295,213			885,639
			Sample Tip (Centaur)					6480s			BX		1		505,825			505,825
			이					하					여					백
합계(원단위절사)											금14,391,030원										㈜부국랩테크 (☎ 02-962-9111)

납품(○)

위 물품을    월    일까지   {수리(  )}하도록 하여 주시기 바랍니다.

제조(  )

서울특별시(분임)재무관 귀하

주 : 1. 이 서식은 별도품의를 생략하고 전결규정에 따라 결재권자의 결심을

받아 사용한다.

2. 1부만 작성하여 회계주무과에 제출한다.

끝.