<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(11월 식자재 쌀25포)

문서번호	현장대응단-8167

결재	담당자	지휘2팀장
	김경환	박세원

계 약 건 명			11월 직원식사용 식자재(쌀25포) 구입
납 품 자			상 호			태서FS						성 명		장종국
계 약 금 액			금970,000원(금구십칠만원)
계약체결년월일			2016년 11월 10일
납 품 기 한			2016년 11월 11일
납 품 년 월 일			2016년 11월 11일
검사(수)년월일			2016년 11월 11일
검사(수) 장 소			현장대응단 식당 쌀창고
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ) , 해당없음( ○ )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 11월 11일
															분임물품 출 납 원
	검수자	중부소방서			현장대응단			지방소방사	직급	성명	이재훈		이재훈		11/11 조원호
	검수자	중부소방서			현장대응단			지방소방사	직급	성명	김경환		김경환

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	쌀 (20kg)	포	39,000	19		19
2	찹쌀(국내산)	포	30,000	2		2
3	기장-조(중국산)	포	21,000	1		1
4	서리태-검은콩 (국내산)	포	49,000	2		2
5	적두-팥(국내산)	포	50,000	1		1
6		이	하	여	백
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
18
20

※ 검 수 사 진

검수