<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서(시설 공무직 동절기 작업복 구매)

문서번호	시설과-6033
수 신	총무과장
접수번호

결재	주무관	시설과장
	정욱	오삼록

계 약 건 명			시설관리 공무직 동절기 작업복 구매
납 품 자			상 호			하나상사							성 명		최 성 학
계 약 금 액			금 2,516,800원(금 이백오십일만육천팔백원)
계약체결년월일			2016년 11월 04일
납 품 기 한			2016년 11월 09일
납 품 년 월 일			2016년 11월 07일
검사(수)년월일			2016년 11월 08일
검사(수) 장 소
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상 (등록 , 미등록 )													물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음																물 품 출 납 원
2016년 11월 08일
	검수자			국	시설		과	직급		지방공업 주사	성명	문현준		문현준		분임물품 출 납 원
																11/08 오삼록
	검수자			국	시설		과	직급		지방녹지 주사보	성명	이재미		이재미

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	바 지 LB2-362	벌	35,000	22	0	22
	조 끼 MK-445	벌	20,000	11	0	11
	상 의 PKG 2	벌	10,000	22	0	22
	잠 바 LB2-F130	벌	73,000	11	0	11
	바람막이 MK-1013	벌	25,000	11	0	11

	시설과장