<별지 제88호 서식>

물 품 검 사 (수) 조 서 - 침대고무바킹

문서번호	간호부-8364
수 신	원무과장
접수번호

결재	주무관	간호과장
	변정순	김옥희

계 약 건 명			병동환자 침대 다리발 고무바킹 구입
납 품 자			상 호			*****						성 명		***
계 약 금 액			금오십오만원(\550,000)
계약체결년월일			2016년 11월 04일
납 품 기 한			2016년 11월 10일
납 품 년 월 일			2016년 11월 08일
검사(수)년월일			2016년 11월 08일
검사(수) 장 소			은평병원 간호부
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( √ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( √ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음(√ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( √ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 (√ ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 병동환자 침대다리발 고무바킹 1,000개를 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 11월 08일
															분임물품 출 납 원
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호6급	직급	성명	변정순		변정순		11/08 김옥희
	검수자	은평병원		국	간호부		과	간호6급	직급	성명	이두선		이두선

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

□ 검수사진

검수 병동 환자침대다리발 고무바킹 1,000개

끝.

	간호부장