투명하고 신뢰받는 청렴서울, 천만시민의 자랑입니다.
	서울특별시은평병원
수신	내부결재
(경유)
제목	16년 09분 건강보험 입원 중 타병원 진료건 청구 보고(의과입원)

우리병원에서 2016년 09월에 입원 중 타병원에서 보험적용을 100%로 진료받은 의과 입원자로 타병원 진료내역을 확인하여 심사 완료한 건강보험 요양급여비를 건강보험심사평가원의 EDI(전자문서)를 통해 아래와 같이 청구 완료하였음을 보고 드립니다.

- 아  래 -

(단위 : 건, 원)

접수일자	접수번호	진료년월	진료분야	청구번호	청구건수	청구금액
2016.11.03	4612982	2016.09	의과입원	2016090019	2	46,120
계					2	46,120

**(타병원 진료건으로 추후 건강보험공단 입금분은 환자 본인에게 환급해야 함.)

붙임: 입원 중 타병원 진료건 명단.  끝.

주무관	김현실		원무팀장	남기선		원무과장	이동문		은평병원장	11/04 남민
협조자
시행	원무과-15485	(		)	접수		(		)
우	03476	서울특별시 은평구 백련산로 90	/	http://ephosp.seoul.go.kr
전화	02-300-8064	/전송	02-300-8098	/	tulip3309@seoul.co.kr	/	부분공개(6)