<별지 제88호 서식>

물품검수조서(습지생태원 앞 그늘쉼터 유리 교체비 지급)

문서번호	서울숲공원관리사무소-5788
수 신	내부결재
접수번호

결재	주무관	시설팀장	서울숲공원관리사무소장
	박선재	김완수	10/28 代김완수

계 약 건 명			습지생태원 앞 그늘쉼터 유리교체비 지급
납 품 자			상 호			****						성 명		*****
계 약 금 액			금330,000(금삼십삼만원)
계약체결년월일			2016년 10월 27일
납 품 기 한			2016년 10월 30일
납 품 년 월 일			2016년 10월 27일
검사(수)년월일			2016년 10월 27일
검사(수) 장 소			서울숲공원 습지생태원 보수현장
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( ○ ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( ○ ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( ○ ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( ○ ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( ○ ), 대상( 등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016 년 10월 27일
															분임물품 출 납 원
	검수자	동부공원녹지사업소		국	서울숲공원 관리사무소		과	전기운영7급	직급	성명	박완수		박완수		代강현희
	검수자	동부공원녹지사업소		국	서울숲공원 관리사무소		과	농림운영7급	직급	성명	강동래		강동래

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
	브론즈강화유리	개	150,000	1	0	1
	8mm
	인건비	인	75,000	2	0	2