<별지 제88호 서식>

물품검사(수) 조서(순찰차 전동골프카트 타이어 교체 수리)

문서번호	난지안내센터-3451

결재	주무관
	이양우

계 약 건 명			순찰차(전동 골프카트) 타이어 교체 수리
납 품 자			상 호			G.E.S(지이에스) **************						성 명		****
계 약 금 액			********************
계약체결년월일			2016년 10월 24일
납 품 기 한			2016년 10월 28일
납 품 년 월 일			2016년 10월 25일
검사(수)년월일			2016년 10월 25일
검사(수) 장 소			안내센터 순찰차 차고 앞
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( 0 ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( 0 ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( 0 ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( 0 ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( 0 ), 대상(등록 , 미등록 )												물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음															물 품 출 납 원
2016년 10월 일
															분임물품 출 납 원
	검수자	한강사업본부 운영부		국	난지안내센터		과	사무운영7급	직급	성명	송하균		송하균		10/26 채수현
	검수자	한강사업본부 운영부		국	난지안내센터		과	행정6급	직급	성명	이양우		이양우

※ ※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	타이어 교체 수리	개	******	4	0	4
2	출장료		******	1	0	1
3	A/S공임		******	1	0	1
	“이하여백”
	**		*******
	*******		******
	*		*******

□ 검수사진(타이어 교체 수리)

(전)

(중)

(후)