감염관리실 QI 회의결과 보고

전문관		내과과장	간호과장		결재
협 조
	주무관

감염관리사업계획 및 의료질 향상 관리계획에 의거 2015년 감염관리실 QI활동 계획에 대한 회의를 실시하고 아래와 같이 그 결과를 보고합니다.

2015. 7 10.

간호 6급 이성남.

질 향상(QI) 활동 회의록

□ 부서명 : Hand 썸 리더

팀 장

정선화

간 사

이성남

일 시

2015.  7. 10(금). 13:10

참석자

정선화, 이성남, 도재자, 김숙연, 김민영, 한경희(6명)

❍ 주제 : 손위생 리더 활동을 통한 손위생 이행율 증진

❍ 안건

- 회의 진행 : 감염관리 이성남

- 회의 방법 : Brain storming

- 회의 내용 : 상반기 손위생 수행율 결과공유, 하반기 손위생 수행율 증진방안

❍ 토의 내용

1. 상반기 손위생 모니터링 결과 공유 : 감염관리 담당 이성남 발표

○ 병동 손위생 수행율 조사 결과(N=1,386)

구분	손위생 수행율			손소독제
	2014(상)	2014(하)	2015(상)	2014(하)	2015(상)
전체	76.7	94.1	99.2	1,234/월평균	1,086/월평균

○ 손씻기 체험코너 운영(중단), 메르스 선별진료소 운영(이번 주까지 지속)

○ 손위생 및 감염관리교육 : 8회 11,475몀(메르스 예방 내방객 손위생 실시)

2. 하반기 손위생 수행율 증진방안 토의

- 부서별 Hand 썸 리더에 의한 손위생 촉진(손씻기, 손소독제 사용 등)

- Hand 썸 리더 위촉 및 교육 : 9월, 11월

- 손위생 모니터링 : 10월(직접관찰 및 손배지 이용, 손소독 사용량 조사병행)

5. 주요 활동 계획

- Hand 썸 리더 위촉 및 교육 : 7월, 9월, 11월

- 손위생 모니터링 : 10월(직접관찰, 손배지 이용)

- 손위생 모니터링 약점을 보완하기 위하여 불시에 손배지 검사를 실시하여

클린왕 선발, 손소독제 사용량 조사,

❍ 회의결과(관련 사진)

- 회의장소 : 1층 내과 진료실

- 참 석 자 : 팀원 6명(1명 불참)

❍ 다음 회의 일정 및 공지 사항

- 7월 14일(화) 부서별 Hand 썸 리더 교육 실시

- 10월 하반기 손위생 모니터링, 손소독제 사용량 조사

끝.