중증응급 상황 시나리오(길동)

-40대 추정 남성으로 주민센터에서 일 보는 중에 쓰러져 직원이 119신고함. 의식장애인 상태.

-------------------- 상황 발생 --------------------

지령방송 : 길동6 구급출동하세요. 남 주민센터 내에서 쓰러진 상황입니다.

------------------- 출동 차량 내 ------------------

리더 : 반장님들 40대 남성 의식장애 출동 건입니다. 신고자 통화 후

임무부여토록 하겠습니다.

-------------------- 신고자 통화 -------------------

리더 : 출동중인 구급대원입니다. 현재 환자 상태가 어떠죠?

신고자 : 갑자기 등본 떼는 중에 쓰러지셨어요. 현재는 숨은 쉬는거같은데 의식           이 없어요.

리더 : 네 신속히 가겠습니다. 5분정도 뒤에 도착할거같아요. 환자 상태 계속 확        인해주세요

신고자 : 네 알겠습니다.

-------------------- 출동 차량 내 -------------------

리더 : 반장님들 40세 추정 남자 등본 떼는 중에 갑자기 쓰러진 상황입니다.

현재 호흡은 있으나 의식이 없는상태입니다. 바이탈 가방 챙기시고 포        도당 및 수액 세트 준비해주세요.

-------------------- 현         장  -------------------

#1

리더 : 현장 위험요소 없습니다. 반장님들 진입하십시오.

“정반장님” 먼저 의식상태 및 활력징후 측정하세요.

“김반장님” 은 혈당체크해주세요.

정반장 : 리더반장님 의식상태 V(deep drowsy) 관찰되고 혈압 90/60

맥박 130회, 호흡 24회, 체온 36℃ SPO[eqn: {} _{2}] 90% 확인됩니다.

김반장 : 리더반장님 BST 50mg/dL측정됩니다.

리더 : 저혈당쇼크 추정 되네요.

“정반장님” IV START 준비해주시고

“김반장님” 산소 nasal 2L/min 투여해주십시오.

리더 : 의료지도 요청합니다.

“강동소방서 길동구급대 1급 응급구조사 석**입니다.

40세 추정 남성 주민센터에서 일 보는 중에 갑자기 쓰러진 상태이며

현재 의식V이며 말씀 못하시는 상황.

혈압 90/60 맥박 130회, 호흡 24회, SPO[eqn: {} _{2}] 90% 체온 36℃

BST 50mg/dL측정되어 현재 nasal로 산소 2L/min 투여중입니다.

저혈당쇼크 의심되어 연락드렸습니다.

지도의사 : 네. 저혈당 쇼크 추정되네요. IV start 하시고 50%포도당 50CC 투         여 후 10%포도당 연결해서 유지하세요.

리더 : 네. 알겠습니다.

“정반장님” IV start 해주시고 50%DW 50cc 투여해주십시오.

“김반장님”은 50%DW 다 들어가면 10%DW 연결하여 유지해주세요.

리더 : 반장님들 약물 투여 다 되면 환자 상태 재평가해주세요.

#3

정반장 : 리더반장님 환자 의식 명료해졌으며 혈압 110/70 맥박 110회 호흡           20회 체온 36.6도 산소포화도 94% BST 210 확인됩니다.

리더 : 네 신원 확인되어 보호자 통화 결과 고혈압 당뇨 병력 있으시다네요.

보호자에게 상황설명하니 병원이송 원하여 병원 이송하겠습니다.

-------------------- 병원 이송 중(구급차 내) -------------------

정반장 : 환자분 정신이 드세요? 지금 몸 상태가 어떠신거같나요?

환자 : 네 지금 약간 몽롱한거 같네요.

정반장 : 저혈당 쇼크가 왔던거 같아요. 이런적 있었나요?

환자 : 네 작년에도 한번 그런적 있었어요.

정반장 : 네 저희가 응급처치는 한 상태여서 괜찮아지셨거든요. 보호자 연락하니          병원 이송 원하여 지금 강동**병원으로 이송중입니다. 몽롱한거 말고는          다른 불편한 곳 없으신가요?

환자 : 네 없어요. 감사합니다.

-------------------- 병원 도착 -------------------

리더 : 40대 남자 고혈압, 당뇨 있으신 분으로 주민센터내에서 일보는 중 쓰러진 상황이구요 BST 50으로 저혈당 쇼크 의심되어 50%DW 투여하여 의식 돌아온 상태입니다. 투여 후 BST 210측정 했습니다.

간호사 : 네 들어가실게요.