	「2040 서울도시기본계획 시민계획단」 지원서

성 명	한 글										영 문
생년월일	1985. 04. 17.										성 별					남 / 여
거주지	동북권					서북권			도심권		서남권						동남권		서울 외
	강북구		동대문구			마포구			용산구		강서구				동작구		강남구		예) 경기도 수원시, 인천광역시 등
	광진구		성동구			서대문구			종로구		관악구				양천구		강동구
	노원구		성북구			은평구			중구		구로구				영등포구		서초구
	도봉구		중랑구								금천구						송파구
휴 대 전 화	010 – 1234 – 5678							이메일
관심 분야 (복수선택 가능)		도시계획·공간					토지·주택						교 통					안전·환경
		문 화					경 제						4차산업					기타( )
개인정보 활용동의	[개인정보 수집 목적] : 2040 서울플랜 시민계획단 모집 및 운영 [개인정보 수집 항목] : 성명, 생년월일, 거주지, 휴대전화번호, 이메일, 관심분야, 자기소개서 [개인정보 보유 및 이용기간] : 개인정보 활용에 관한 동의일로부터 시민계획단 운영 종료 시까지 보유·이용 활동 종료 후 개인정보 파기 ※ 개인정보는 시민계획단 운영 외 다른 목적으로 사용하지 않습니다. [동의 거부 권리 및 동의 거부 시 불이익 내용] : 개인정보 활용에 거부하실 수 있으나, 거부하실 경우 참여 신청이 제한될 수 있습니다.
					동의합니다									동의하지 않습니다
자기소개서 (자유기재, 분량제한 없음)	1. 2040 서울도시기본계획 시민계획단 지원동기와 기대하시는 바에 대해 기술해주세요.
	2. 2040년 서울에서 가장 중요하게 다뤄질 분야를 선택하고, 이에 관한 견해를 기술해 주세요.
	3. 경력이 있으시면 자유롭게 기재해 주세요.

위와 같이 「2040 서울플랜 시민계획단」에 지원합니다.

2019년   8월    일                        신청인 :                (서명 또는 인)

서울특별시장 귀하