[별지 제40호서식] (개정 2009.9.24, 2009.12.10, 2011.8.25)

수질검사 신청서(예시)				처리기간
				5일
수용가 정보	고객번호		○○○○○○○○○
	사용자명		홍 길 동
	전화번호		000-000-0000
	시설물 주소		서울시 ○○구 ○○로 ○○길 01
민원내용			서울시 00구 000길 01 수돗물의 수질검사를 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다.
신청인	성 명		홍 길 동 (서명 또는 인)
	생년월일		0000년 00월 00일
	주 소		서울시 ○○구 ○○로 ○○길 01
	연락처	전화번호	000-000-0000
		휴대폰 번호	000-000-0000 □ SMS 수신동의
		E-Mail
	관계		사용자의 본인
○○수도사업소장 귀하
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

사무명	수질검사 신청 안내				관련부서		처리부서	지도감독
							수도사업소 행정지원과	상수도사업본부 수질과
사무 내용	민원인이 수돗물에 대한 수질검사를 받으려는 때 신청하는 민원사무임.
처리과정	접 수 처	행정지원과	경 유 처	없 음		처 분 청			수도사업소장
	대 조 공 부		비 치 대 장			처 리 기 간			5일 (일반검사)
	최 종 결 재	과 장	수 수 료	없 음		면 허 세			없 음
	현장조사사항
	처 리 요 건
	후 속 민 원
	처 리 흐 름	신청접수 → 수질검사(방문) → 검사결과 통보 (행정지원과) (행정지원과) (행정지원과)
근거 법규	서울특별시 수도조례 제35조, 같은 조례시행규칙 제39조
구비 서류	없 음
처리 요령 및 유의 사항	․ 수질검사를 상담 접수(전화, FAX 등)하시면 직원이 방문하여 수질검사해 드림 ․ 담당자는 수질검사를 완료한 후 검사결과 통보 ․ 상담문의 : 국번 없이 120번