[별지 제34호 서식] (개정 2007.03.15)

┌ 관리전환 ┐

물품 │          │합의서

└ 무상양여 ┘

①( )을 하고자 하는 기관
②기관단체명			③소속기관명						④회계명
⑤정부물품 분류번호	⑥품명		⑦규격	⑧단위		⑨수량		⑩금액			⑪물품의 상 태			⑫비고
관리전환 ⑬( )의 조건 무상양여
관리전환 ⑬( )을 필요 무상양여 로 하는 사유
상기 물품을 인계합니다. 년 월 일 인계자：○○○시장 □ 물품관리관 직･성명 □ 물품출납공무원 직･성명 □
⑮( ) 을 받고자 하는 기관
기관단체명			소속기관명							회계명
( )받은 후			물품의 분류
			물품의 용도
상기 물품을 인수합니다. 년 월 일 인수자：인수관서의 장 □ 물품관리관 직･성명 □ 물품출납공무원 직･성명 □

(주) 2부 작성하여 인계･인수기관 1부씩 보관한다.