■ 도로법 시행규칙 [별지 제25호서식]
도로점용허가 신청서
※ 뒤쪽의 유의사항 및 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일			처리기간	7일
신청인	성명(법인의 경우는 법인명 및 대표자의 성명) 서울시 한강사업본부	생년월일(법인등록번호) 104-83-00469
주소(법인의 경우는 주된 사무소의 소재지) 성동구 강변북로 257(성수동 1가)	전자우편
전화번호 02-3780-0692	휴대전화번호
신청내용	① 허가번호
최초 허가기간
② 점용의 목적 잠실한강공원 종합운동장 나들목
점용의 장소 및 면적 1. 올림픽로(종합운동장,야구장) 830×170mm 2. 올림픽로(종합운동장 6번출구) 830×170mm
③ 도로의 종류 및 노선명 시도, 올림픽로(종합운동장,야구장)
「도로법」제61조 및 시행령 같은법 제54조 제1항에 따라 위와 같이 도로점용허가를 신청 합니다.
2015년 3 월 일
신청인	한강사업본부장 (서명 또는 인)
도로관리청	귀하
	수수료 1,000원 또는 행정청이 속하는 지방자치단체의 조례로 정하는 금액
	210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

【관광명소 유도표지판 설치 계획】

▢ 구분 :  잠실한강공원 종합운동장 나들목

종합운동장 나들목

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2

▢ 세부내역

연번	나들목명	시도 구도	노선번호	점용장소	가로등 번 호
1	종합운동장 나 들 목	시도	올림픽로25	올림픽로(종합운동장,야구장)	올림픽로 16-6
2		시도	올림픽로25	종합운동장6번출구	올림픽로 16-3