정    산    서

1. 사 업 명 :

2. 집행현황

(단위 : 원)

내 역	예 산 액	집 행 액	잔 액	비 고
합 계
지 원 자 금
자체부담금
기 타 재 원

붙임	①사업추진실적 1부

②사업비세부집행내역 1부

③영수증 또는 세금계산서 사본 각 1부

④행사유인물 및 사진 등 각 1부

⑤기타 증빙자료 각 1부

위와 같이 정산서를 제출합니다.

년      월      일

주  소

단체명

대표자                   □

서울특별시장  귀하

1. 지원사업 추진실적

사업개요
추진실적
효 과
문 제 점 및 건 의

2. 사업비세부집행내역

(단위 : 원)

항 목	집 행 내 역	집 행 액	비 고
계