응 시 원 서

(사)서울시장애인소규모복지시설협회와 (재)서울시복지재단 및 ‘2018년도 소규모복지시설 연대시범사업’의

대표기관에서는 사업참여 인력의 채용을 위해서 아래와 같이 개인정보를 수집하고자 합니다.

1. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처, 학력/경력/자격/병역사항 등

2. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 5년

3. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 응시하실 수 없습니다.

‣위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다.	동의함 ( )	동의안함 ( )

지 원 분 야	2018년도 소규모복지시설 연대시범사업 사무국장	응 시 번 호	기재하지 마시오

1. 인 적 사 항	성명	한 글								생 년 월 일					*******0******(성별표기까지)
		한 자								이 동 전 화
		영 문								자 택 전 화
	현 주 소
	이 메 일
2. 교육사항
직무관련 학교교육		최종학력		⃞ 고졸이하 ⃞ 고졸 ⃞ 대학 재학중 ⃞ 대졸 ⃞ 대학원 재학중 ⃞ 대학원 수료 ⃞ 대학원졸
		전 공									부 전 공
직무관련 직업교육		교육 과정명						주요내용				기관명				교육기간
3. 경력사항
연.월.일		연.월.일			근무기간		기 관 명						직위/역할			담당업무
					년 개월 일
					년 개월 일
					년 개월 일
4. 자격사항
자격분류			자 격 명						발급기관						취득일자
※ 자격분류 : 국가공인자격일 경우 ‘국가공인’, 민간공인 자격일 경우 ‘민간공인’으로 기재

경 력 기 술 서

성 명		응 시 번 호	기재하지 마시오

1. 직 무 경 력
근 무 기 간	. . ~ . . (총 년 개월 일 근무)
근 무 회 사		소 재 지
근 무 부 서		직 위 / 직 급
담 당 업 무 및 업 무 실 적 (상 세 기 술)
근 무 기 간	. . ~ . . (총 년 개월 일 근무)
근 무 회 사		소 재 지
근 무 부 서		직 위 / 직 급
담 당 업 무 및 업 무 실 적 (상 세 기 술)
근 무 기 간	. . ~ . . (총 년 개월 일 근무)
근 무 회 사		소 재 지
근 무 부 서		직 위 / 직 급
담 당 업 무 및 업 무 실 적 (상 세 기 술)

2. 직무관련 기타 활동
기 간	. . ~ . .	기 관 명
활동 및 교육명
활 동 상 세 내 용
기 간	. . ~ . .		기 관 명
활동 및 교육명
활 동 상 세 내 용
기 간	. . ~ . .		기 관 명
활동 및 교육명
활 동 상 세 내 용

자 기 소 개 서

성 명		응 시 번 호	기재하지 마시오

1. 학교생활 및 전공분야

2. 직장 및 사회생활

3. 지원동기 및 향후계획

4. 기타