녹색기술 ･ 에너지절약 ․ 환경보전 분야

후 보 자 추 천 서

□ 후보자 인적사항

추천구분 ( 택 1 )	개인 ․ 단체 ․ 기업
추천분야 ( 택 1 )	녹색기술․에너지절약․환경보전
후보자 성명·단체(기업)명	(개인) (한자 : )
	(단체·기업)	대표자
주민등록번호 (단체·법인은 등록/법인번호)
주 소
연 락 처	☎ : , H‧P : , e-mail :

※ 서울시 거주 3년이상 요건 확인을 위해 주민번호, 법인번호 등 기재 바랍니다.

□ 추천사유(공적요지)

붙임 : 공적조서 1부, 사진 등 증빙자료 0매, (해당시)시민 연서 1부.

위 사람(단체․기업)을 ’20년 서울특별시환경상 수상후보자로 추천합니다.

2020년     월     일

추천자		단체 및 기관명 ※ 시민추천 : 0 0 0 외 0인
		직 위	성명(대표자)	(인)
		주 소	전화번호

서울특별시장 귀하

< 공동추천자 > ※ 시민(개인) 추천권자일 경우만 작성

연번	성 명	주 소	날 인	전화번호
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< 유의사항 >

1. 시민추천의 경우에는 10인 이상의 연서로 공동추천 하여야 합니다.

2. 공적조서는 주요 공적내용을 A4용지에 5매 이내로 작성합니다.

3. 공적내용과 관련된 사진, 증빙자료를 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

4. 제출된 서류는 반환하지 않으며, 기타 자세한 내용은 별도 공고한 내용을

참고하시기 바랍니다.

□ 공적조서(3~5매 작성)

※ 공적내용과 관련된 사진, 증빙자료를 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

조경생태 분야

응  모  신  청  서

응모분야 ( 택 1 )	일반건축물 ․ 공동주택 조경 ․ 옥외공원 등
위 치
면 적(㎡)	부지면적		조경면적
작 품 명 (건물 및 공원명)			규 모 (층수,연면적)
준공연월일			용 도
설계자	성명 (법인명)	(법인인감 날인)	주 소
	조경기술자의 성명		전화번호 (FAX, e-mail)
	자격명		자 격 증 등록번호
시공자	성명 (법인명)	(법인인감 날인)	주 소
	시공기술자의 성명		전화번호 (FAX, e-mail)
신청자 (해당란에 O표)	설계자		시공자

붙임 : 공적조서 1부, 작품설명서 1부, 자격증 등 사본 각1부, 동의서 1부.

2020년     월     일

서울특별시장 귀하

□ 공적조서(2매 이상 작성)

동   의   서

우리 회사는 OO사업의 시공자(설계자)인 ㈜OO조경(OO조경설계사무소)가 그 명의로 서울특별시 환경상 조경생태 분야에 응모하는 것에 동의합니다.

2020년     월     일

설계자  OO조경설계사무소 대표 OOO (인)

㈜OO조경 대표이사 귀하

첨부: (개인)법인인감증명서 1부.

푸른마을 분야

후 보 자 추 천 서

□ 후보자 인적사항

녹화위치
마을대표자	주 소	(e-mail : )
	성 명		전화번호	☎ HP
추천분야 ( 택 1 )	마을단위의 생울타리 조성, 담장 및 벽면 녹화, 골목길 녹화, 꽃밭 조성, 내집･점포 앞 내점포 아름답게 꾸미기, 우수 조경관리(공동주택, 일반주택)
녹화규모	면적 m2(가로 m, 세로 m), 연장 m
참여현황	세대수 : 가구, 인원 : 명(남 , 여 )
조성시기	20 . . . ～ 20 . . .

□ 추천사유(공적요지)

붙임 : 공적조서 1부, 위치도 및 현황사진 0매, (해당시)시민 연서 1부.

위 사람(단체․기업)을 ’20년 서울특별시환경상 수상후보자로 추천합니다.

2020년     월     일

추천자		단체 및 기관명 (시민추천 : 0 0 0 외 0인)
		직 위	성명(대표자)	(인)
		주 소	전화번호

서울특별시장 귀하

< 공동추천자 > ※ 시민(개인) 추천권자일 경우만 작성

연번	성 명	주 소	날 인	전화번호
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< 유의사항 >

1. 시민추천의 경우에는 10인 이상의 연서로 공동추천 하여야 합니다.

2. 공적조서는 A4용지에 주요 공적내용을 5매 이내로 작성합니다.

3. 공적내용과 관련된 사진, 증빙자료를 함께 제출하여 주시기 바랍니다.

4. 제출된 서류는 반환하지 않으며, 기타 자세한 내용은 별도 공고한 내용을

참고하시기 바랍니다.

응 모 신 청 서

□ 후보자 인적사항

녹화위치
마을대표자	주 소	(e-mail : )
	성 명		전화번호	☎ HP
응모분야 ( 택 1 )	마을단위의 생울타리 조성, 담장 및 벽면 녹화, 골목길 녹화, 꽃밭 조성, 내집･점포 앞 내점포 아름답게 꾸미기, 우수 조경관리(공동주택, 일반주택)
녹화규모	면적 m2(가로 m, 세로 m), 연장 m
참여현황	세대수 : 가구, 인원 : 명(남 , 여 )
조성시기	20 . . . ～ 20 . . .

□ 응모사유(공적요지)

붙임 : 공적조서 1부, 위치도 및 현황사진 0매.

2020년     월     일

신청대표자               (인)

서울특별시장 귀하

□ 공적조서(2매 이상 작성)