<붙임 3>

공동체 공간 상세 모니터링 참여 신청서

(작성일 : 2019. 3.  )

○ 자치구 :                     ○ 부서명 :

마을 부서	담당자	성 명		연락처
	역 할	※ 모니터링 추진시 민관 논의를 통해 나눈 역할 작성
마을 센터	담당자	성 명		연락처
	역 할	※ 모니터링 추진시 민관 논의를 통해 나눈 역할 작성
공간목록 보유현황		마을활력소	( )건	자치구 공간사업	( )건
		그 외 공간	마을기업( )건, 아파트 커뮤니티 공간( )건, 000( )건, 0000( )건
조사계획 (안)		조사목표	자치구 공간사업( )건, 그 외 공간( )건
		조사자	( )명 마을지원활동가 0명, 마을활동가 0명, 센터직원 0명, 마을부서 담당 0명... 등
참여희망 조사단계		참여단계	( ) 단계
		※ 2단계	(마을지도에 등록하여 주민에게 홍보할 수 있는 정보 수집 단계 – 주소, 공간연락처, 운영시간 등)
		※ 3단계	(공간 간 관계망 형성을 할 수 있는 개인정보 수집 단계 – 공간운영자 연락처, 개인정보동의서 등)
		※ 4단계	(2~3단계 자료를 기반으로 인터뷰를 통해 공간 역량 및 운영 실태를 조사하는 단계)
소요예산		소요금액	( )원 ※ 단계별 최대 지원 가능 예산 - 2단계 80만원, 3단계 120만원, 4단계 320만원
		산출개요
		집행방법	□ 시에서 집행 희망 □ 자치구에서 집행 희망 ※ 자치구 집행 희망시 교부금 신청서 함께 제출
기타의견		※ 시 운영지원 등에 대한 의견 작성

<붙임 3-1>

2019년 공동체 공간 모니터링

보조금 교부신청서

사 업 명	2019년 ○○구 공동체 공간 모니터링
신 청 자	주 소
	기 관 명			전화번호
	대표자명
교부신청액	금 원(금 원)
총 사 업 비 (단위 : 천원)	예산과목	계	시비보조		구비보조		자부담 (시민)
	계
	자본보조
	경상보조
사 업 개 요	(예시) ○ 보조 사업의 목적 - ○○구 내 주민이 직접 운영 중인 공동체 공간에 대하여 마을정보지도 등록을 위한 자료 등 수집 및 실태파악 및 발전방안 도출을 위한 모니터링을 진행하여, 마을공동체를 활성화하고자 함 ○ 사업기간 - 2019. 4. . ~ 6. . ○ 사업내용 - 기본자료 수집(1단계) - 마을정보지도 등록을 위한 자료조사(2단계) - 공간 간 정보공유를 위한 자료조사(3단계) - 실태파악 및 발전방안 도출을 위한 조사(4단계) ※ 2019년 자치구 모니터링 계획서는 완료되면 공유해 주시고, 2020년 부터는 자치구 생태계 조성사업에 포함하여 계획 수립
서울특별시 지방보조금 관리조례 제20조의 규정에 의하여 위와 같이 보조금을 교부 신청 합니다. 2019. 3. . 00구청장