2018년 어린이집 공기청정기 지원 신청서

어린이집명칭

전화번호

유형

□ 국공립 □ 민간 □ 가정 □ 사회복지법인 □ 법인·단체등 □ 협동 □ 직장

소재지

서울특별시        구

정   원

현  원

반수

어린이집

현황

층 수

총면적

보육교직원수

㎡

운전사 1명, 조리사 1명

보육실

(작성예시)

계

보육실 세부 내역

개

1개 : 0세~2세 공동사용

1개 : 3세

1개 : 4~5세 공동사용 등

공기청정기 지원

신청내역

신청대수

설치(예정) 장소

대

비고

◈ 기지원 공기청정기 설치된 장소

설치대수	설치장소
대

※ 어린이집명은 반드시 보육통합에 등록된대로 정확하게 기재, 빈 칸 없이 자세하게 기재 요망

2018년	월	일

신청인 :          어린이집                (서명)

○○구청장 귀하