〔서식 1〕

양성평등기금 지원 신청서

단 체 명				대 표 자 (생년월일)
소 재 지			전화번호		휴 대 폰
			팩 스		E-mail
사업분야
사 업 명
사업목적
사업개요
소 요 경 비 재 원 (단위: 천원)
총 사업비		기금 보조액		자체 부담액		기 타
사 업 기 간
사업계획서		[서식2]
「서울특별시 중구 양성평등기본 조례」 제40조의 규정에 의하여 상기 사업에 필요한 중구양성평등기금 지원을 신청합니다. 2020년 월 일 단체명 : 대표자 : (직인) 서울특별시 중구청장 귀하
[첨부서류] 1. 지원사업계획서(사업비산출내역 포함) 2. 법인(단체) 등록증 사본 및 정관(회칙) 사본 3. 법인(단체) 현황 및 2019년 주요활동실적 4. 법인(단체) 임원 및 회원명단

〔서식 2〕

지 원 사 업 계 획 서

1. 사 업 명
2. 사업목적
3. 사업기간	2020년 월 일 ~ 2020년 월 일
4. 사업내용 및 추진방법 ※구체적으로 기술

5. 세부추진계획

세부사업명	일 시 (기 간)	장 소	대 상	세 부 추 진 내 용
세부사업				○ (인원, 활동내용 등 구체적으로 작성) ○
				○ ○
세부사업				○ ○
				○ ○

6. 기대효과

※ 사업목적 달성 시 실제로 단체와 구정발전에 기대되는 효과 기재

7. 사업비 내역서

○ 총사업비 :            원

(단위:원,%)

구 분	계	기 금	자부담	기 타
사 업 비
비 율	100%	%	%	%

○ 지출항목별 산출내역

사 업 명	지출항목	금 액 (천원)			산 출 근 거
		계	기 금	자부담
	총 계
	홍 보 비	500	500	0	(예시) ∘ 행사리플렛 제작 500장 ×200원×5회 = 500,000원
	. . .	. . .	. . .	. . .	. . .
※ 기타사항

〔서식 3〕         단 체(법인) 현 황

① 단 체 명 :
② 대표자명 : (공동대표인 경우 모두 기재)
③ 주 소(사무실) 서울특별시 중구 동 번지 호 전 화 : (FAX ) 인터넷 홈페이지 주소 :
④ 설립목적 (단체(법인)의 회칙(정관)에 표기된 사항 요약)
⑤ 주된사업 (단체(법인)의 회칙(정관)에 표기된 사항 요약)
⑥ 단체연혁 ○ ‘81.11. 8 ○○○창립 ○ ‘88. 6.15 ○○사단 법인 설립허가 ○
⑦ 회 원 수 : 회원수 명 (여성 : 명, 남성 명)
⑧ 상근인력(고위직 순)
직 위	성 명	담당업무	근무기간	연락처

⑨ 사무실 현황 - 사용방법 : 단독사용, 공동사용(공동사용시 단체명 : ) - 소유현황
면적(㎡)	소 유 형 태
	단체소유						임 차
	사용기간			명 의			사용기간			임차료/월			명 의
⑩ 유급 상근 직원 : 명 - 연간 급여 총액 : 원 - 급여재원 조달방법 :
⑪ 사업비 재원조달 계획
계			회 비		기 금 지원금			기업후원			수익사업			기 타
천원			천원		천원			천원			천원			천원
⑫ 재정상태
연 도		수 입				지 출			재 원
2019년 예산		천원				천원			- 회원회비( %) - 국가, 지자체보조( %) - 공익법인(재단)지원( %) - 후 원 금( %) - 기업등 협찬( %) - 수익사업( %) - 기 타( %)
⑬ 2019년 국가, 지방자치단체, 공익법인 등 보조금 내역
사 업 명					지 원 기 관							지 원 금 액
												천원
												천원
												천원
												천원
⑭ 기 타

〔서식 4〕             2019년도 주요활동 실적

사업명	사업내용	사업비 (천원)	사업비 재 원
	◦ 기간 : ◦ 장소 : ◦ 회수/인원(수량) : ◦ 주요내용 ․