붙임 2		2014학년도 여름방학 교육기부 프로그램 조사 양식

프로그램명
운영기관	□ 기업 □ 대학 □ 동아리 □ 공공기관 □ 출연연 □ 학회‧협회 □ 단체 □ 기타 (체크상자는 “ ■ ”로 표시)
운영기관명
협력기관명
참여 대상	□ 교원 (□ 유치원 □ 초등학교 □ 중학교 □ 고등학교) ※ 특이사항 :
	□ 학생 (□ 유치원 □ 초등학교 □ 중학교 □ 고등학교) ※ 특이사항 :
교원프로그램 유형	□ 창의적 체험활동 연수 □ 교과전문 심화연수
학생프로그램 유형 * 중복 체크 가능	대분류	□ 강의형 □ 체험형 □ 견학형 □ 토론형 □ 기타
	소분류	□ 과학·IT·기술·환경 □ 경제·금융 □ 사회·역사·인문 □ 도덕·인성 □ 예체능 □ 의학·건강 □ 통합 □ 교과학습(국·영·수) □ 진로·직업체험 □ 기타
목 적
운영 기간	2014. 00. 00(00시간 또는 0박 0일)			운영 횟수	총 00회
운영 장소
참여 인원	1회 00명 / 총 00명
모집 방법 * 중복 체크 가능	□ 교육기부 홈페이지(www.teachforkorea.go.kr)에서 신청 □ 시‧도교육청 교육기부 홈페이지에서 신청 □ 교육기부 운영 기관 자체 홈페이지에서 신청 □ 기타(예: ) ※ 기타에 해당하는 경우 특이사항 기록 요망 : (예) 전화모집, 공문을 통한 모집 등
	※ 기관 자체 홈페이지 URL주소 :
선발 방법	(예) 선착순 모집, 면접을 통한 모집, 학교별 모집 등
운영 담당자	성명		소속
	직위		연락처
주요 내용	프로그램 개요, 주요 내용, 특이사항의 전반적인 내용 작성 (교육기부 수혜자가 내용을 알 수 있도록 상세한 기술 요망) ∘ - - - * (특이사항)

<작성시 유의 사항>

* 안전문제로 인해 교육기부 프로그램 운영 시 보험가입은 필수입니다. 학생 프로그램의 경우 ‘청소년단체안전공제중앙회’를 이용하시면 1인 1일당 200원에 보험가입이 가능합니다.

1) 체크상자는 전체 검정색 네모 “ ■ ” 로 표시해 주시기 바랍니다.

2) 운영기관과 협력기관을 정확히 적어주시기 바랍니다. 외부에서 지원을 받아 학교 자체에서 운영하더라도, 운영기관은 지원을 한 곳, 협력기관은 학교로 적어주셔야 합니다.

* 운영기관이 학교인 경우, 본교 학생들을 대상으로 한 프로그램은 교육기부에 포함하지 않습니다. 한편, 운영기관이 학교이지만, 타 학교 학생도 포함하여 실시한 프로그램은 가능합니다.

3) ‘참여 대상’의 교원, 학생 프로그램의 경우 중복체크가 가능합니다. 또한 특이사항이 있을 경우 간단하게 기입해 주시기 바랍니다.

(예) : ■ 학생 (□ 유치원   ■ 초등학교  ■ 중학교  ■ 고등학교)

※ 특이사항 : 여학생 대상 모집, 초등학교 4~6학년 대상 등

4) ‘목적’의 경우 1～2줄 정도로 간략하게 기록해 주시기 바랍니다.

(예) : 전통문화예술체험활동을 통한 창의성 함양 및 문화예술교육 활성화

5) ‘운영기간과 시간’은 최대한 정확하게 작성해주시고, 불분명할 시에는 대략적인 계획 중인 일자를 적어주시기 바랍니다.

(예) : 날짜 확정시 - 2014. 8. 1(3시간), 2014. 8. 12 ～ 14(2박 3일),

8월중 토요일마다 3시간씩 진행시 - 2014. 8월중(매주 토요일, 3시간),

8월중 2시간 예정시 - 2014. 8월중(2시간 예정)

6) ‘총 횟수’와 ‘인원’을 정확하게 기록해 주시고, 불분명시에는 횟수는 “약”으로, 인원은 “여 명”으로 기록 바랍니다.

(예) : 총 2회, 1회 100명 / 총 200명,

총 약10회, 1회 50여 명 / 총 500여 명

7) ‘모집방법’은 중복 체크가 가능하며, 기타를 선택했을 시에는 괄호치고 구체적인 모집방법을 기록해 주시기 바랍니다.

(예) : ■ 기타(가정통신문, 학교장 추천, 교육청 추천 등)

8) ‘주요내용’은 아래의 기본 양식에 따라 작성해 주시기 바랍니다.

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* 특이사항(체험 도구 대여가능, 20명 이상 단체만 신청 가능 등)

9) 전체적인 기본양식을 지켜주시고, 인위적인 변경은 자제해 주시기 바랍니다.

(예 : 글씨체, 크기, 색상 변경 등)

※ 작성 내용은 2014학년도 여름방학 교육기부 프로그램 북 / 포스터 제작 및 교육기부 포털에 등재 후 전국으로 홍보될 예정이오니, 빈 칸 없이 자세하고 명확한 기술 부탁드립니다.