< 붙임 1 >

혁신형 사업 신청기관 요건 검토보고서

□ 사회적기업  □ 지역형예비  □ 부처형예비  □ 非(예비)사회적기업(하반기 지정 신청 예정)

1. 신청기관 개요

단 체 명		대 표 자
소 재 지		설 립 일
실무책임자		전 화 번 호
사 업 명
사 업 내 용
사 업 분 야 (지정공모 /자유공모)	□ 지정공모 (○주거 ○보육 ○의료 ○돌봄 ○에너지 ○사회적경제 지역화 및 역량강화 ) □ 자유공모(“괄호안에 해당분야 기재”)

2. 결격 사유 검토

확인 항목	확인 내용	검토결과
(예비)사회적기업 일자리 창출사업으로 인건비 지원 받은 동일사업 여부		□ YES □ NO
(예비)사회적기업으로 사업개발비 지원받은 동일사업 여부		□ YES □ NO
사회적 목적이 단순히 취약 계층 일자리창출사업 여부		□ YES □ NO
예비사회적기업인 경우, 총 지정가능 기간 중 잔여기간이 1년 미만인 기업		□ YES □ NO
지방에 주사무소가 있는 기업		□ YES □ NO
기타 결격사유(구청 공모사업 등)		□ YES □ NO

3. 자체재원 부담 비율

(단위 : 천원)

총사업비	서울시 보조금	자체재원	자부담 비율

2014.   9.    .

검토자  :     (소속)              (직급)            (성명)          (서명 또는 날인)

확인자  :     (소속)              (직급)            (성명)          (서명 또는 날인)