합동외부평가(JEE) 수검 준비현황

<감염병진단관리과, '17. 6. 22(목)>

◈ 합동외부평가(Joint External Evaluation, JEE) 개요

◈ 수검 준비 진행 상황

□ 평가 개요

ㅇ (추진 배경) 국제보건규약(IHR) 이행 강화를 위해 GHSA-WHO가 공동개발한 지표로, GHSA 전문가 및 WHO 사무국 등이 평가 실시

ㅇ (특징) 회원국의 자발적 신청에 따라 실시되며, 평가결과는 보고서로 공개되며 미흡한 역량의 개선을 위해 개선사항 권고

□ 평가 영역

구분	평가영역
예방 (P)	① 법률, 정책, 예산(National Legislation, Policy and Financing)
	② IHR 조정, 커뮤니케이션, 지지(IHR Coordination, Communication & Advocacy)
	③ 항생제 내성(Antimicrobial Resistance)
	④ 인수공통감염병(Zoonotic Disease)
	⑤ 식품안전(Food Safety)
	⑥ 생물안전 및 생물안보(Biosafety and Biosecurity)
	⑦ 예방접종(Immunization)
조기 탐지 (D)	⑧ 실험실 진단체계(National Laboratory System)
	⑨ 실시간 감시(Real-Time Surveillance)
	⑩ 보고체계(Reporting)
	⑪ 인력개발(Workforce Development)
신속 대응 (R)	⑫ 공중보건위기 대비(Preparedness)
	⑬ 공중보건위기 대응(Emergency Response Operations)
	⑭ 다분야 합동신속대응(Multi-sectoral Rapid Response)
	⑮ 의약품 지원 및 보건의료인력 파견(Medical Countermeasures and Personnel Deployment)
	⑯ 위기소통(Risk communication)
기타	⑰ 검역(Points of Entry)
	⑱ 화학물질 사고(Chemical events)
	⑲ 방사능 사고(Radiation emergencies)

□ 실험실 진단체계(National Laboratory System)

ㅇ (평가방법) 평가영역을 세부지표별로 5점 척도 평가

실험실 진단체계

Indicator	점수 (목표치)
D.1.1 Laboratory testing for detection of priority disease 주요 질병 감지를 위한 실험실 검사	5
D.1.2 Specimen referral and transport system 검체 의뢰 및 이송 시스템	5
D.1.3 Effective modern point of care and laboratory based diagnostics 최신 현장 검사 및 실험실 기반 진단	5
D.1.4 Laboratory Quality System 실험실 질관리 시스템	5

* 1(역량 없음), 2(제한된 역량), 3(개발된 역량), 4(입증된 역량), 5(지속가능한 역량)

ㅇ (주요 내용) 감염병 검사 역량 측정을 위한 10개 주요 질병 선택(붙임 1)

➀ (지정 6종) IHR 즉시 신고 대상 질병 목록 및 저소득 국가 대상 WHO 지정 상위 10가지 사망 원인에 따라 선택

② (선택 4종) 국가별 주요 공중 보건문제에 따라 자율적 선택

⦁(국내 선정요건)

ⅰ국제 표준실험실 역할을 하여 역량이 갖추어진 감염병 검사

ⅱ 국‧내외적 이슈가 되어 국내 역량을 확보한 감염병 검사

ㅇ (평가절차) 신청, 자체평가, 합동외부평가, 평가환류 순 진행

평가신청 (1년 前)		자체평가 (1~6개월 前)		합동외부평가 (약 일주일 소요)		평가환류 (평가 1개월 後)
▪일정협의 ▪수검서한 발송	▶	▪수검국의 자체 평가보고서 작성 ▪증빙자료 준비 ▪자체평가보고서 제출(→WPRO)	▶	▪평가위원 방문 ▪보고서 검토‧토론 ▪증빙자료 확인 ▪현장방문 ▪수검결과 보고 ▪개선과제 권고†	▶	▪결과보고서 공개 (WHO 및 GHSA 홈페이지 등) ▪(필요시) 개선을 위한 재정 지원

†평가종료 후 개선과제는 국가계획에 반영하도록 권고 조치

□ 그간의 추진 경과

ㅇ ’16.12.03. WPRO에 장관님 명의로 JEE 수검서한 발송

ㅇ ’17.01.17. 질본, 관계부처 담당자 초청 워크숍 개최

- 美 보건부 JEE 총괄담당자(Dr. Chris Perdue) 수검 경험 발표

- 평가항목별 주관부서/협조부서 지정, 수검계획 협의 등

ㅇ ’17.02.16.~25. 라오스 JEE 평가위원 참석(질본 면역병리센터장)

ㅇ ’17.02.28. 장관님 보고 : JEE 추진경과, 향후계획 및 애로사항

ㅇ ’17.03.03. GHSA T/F 발령

ㅇ ’17.03.09. 차관회의, JEE 수검 협조요청

ㅇ ’17.03.21. JEE 평가주관 관계부처(식약처, 환경부, 원안위) 담당자 회의

ㅇ ’17.04.20~28. 자체평가서 부문별 작성 및 논의

ㅇ 04.28. 자체평가보고서 취합

ㅇ 05.10. 2차 워크샵 개최(5층 대회의실)

ㅇ 05.29. 자문위원 조찬회 개최(서울)

□ 향후 계획

ㅇ 6월~7월초

- 외부자문위원 자체평가보고서 검토

*자문회의 개최 전에 이메일로 자문위원별 담당 자체평가서 발송

- 자체보고서 최종안 마련

- 한영 번역 및 감수

ㅇ 7월 중순까지 영문보고서 최종안 및 외부평가 보고 발표파일 (powerpoint) 준비

ㅇ 7월 말-8월 초 자체평가보고서 WPRO 제출

ㅇ 08.27(일)~09.02(토) 합동외부평가 수검

□ 합동외부평가(Joint External Evaluation) 자문위원 개요

○ (형태) JEE 분야 전문가 18명

○ (운영기간) 자문위원회 구성부터 JEE 종료시까지

○ (활동내용) 정기·부정기 자문회의 및 자체평가보고서 검독

- JEE 관련된 전문지식 등 자문

- JEE 자체평가서 검독 및 자문

- WHO에 제출하는 JEE 최종 보고서 검토

□ 자문위원 명단(안)

코드	평가영역	자문위원	소속 및 직위
P1	법률, 정책, 예산	정혜주	고려대학교 보건정책관리학부 교수
P2	IHR 조정, 소통 및 지지	김소윤	연세대학교 보건대학원 보건정책학과 교수
		박지용	연세대학교 법학전문대학원 교수
P3	항생제 내성	김민자	고려대학교 의과대학 감염내과 교수
		백경란	삼성서울병원 감염내과 교수
		이혁민	강남세브란스병원 진단검사의학과 교수
P4	인수공통감염병	정석찬	농림축산검역본부 동물질병관리부장
P5	식품안전	정명섭	중앙대학교 생명공학대학 식품공학과 교수
P6	생물안전/안보	김정목	한양대학교 의과대학 미생물학 교실 교수
		송기준	고려대학교 의과대학 미생물학 교실 교수
P7	예방접종	김종현	가톨릭대학교 의과대학 소아과학교실 교수
D1	국가실험실체계	기창석	삼성서울병원 진단검사의학과 교수 (대한진단검사의학회)
		이위교	아주대학교 의과대학 진단검사의학과 교수 (정도관리협회)
D2	실시간 감시	이관	동국대학교 의과대학 예방의학교실 교수
D3	보고체계	김소윤	연세대학교 보건대학원 보건정책학과 교수
D4	인력개발	김소윤	연세대학교 보건대학원 보건정책학과 교수
R1	위기대비	김홍빈	분당서울대학교병원 감염내과 교수
R2	위기대응	김홍빈	분당서울대학교병원 감염내과 교수
R3	다분야합동신속대응	정혜주	고려대학교 보건정책관리학부 교수
R4	의약품 및 보건의료인력 파견	신형식	국립중앙의료원 감염병센터장
R5	위기소통	김찬석	청주대학교 사회과학대학 광고홍보학과 교수
PoE	검역	박지용	연세대학교 법학전문대학원 교수
		김소윤	연세대학교 보건대학원 보건정책학과 교수
CE	화학물질사고	이문순	충북대학교 농업생명과학대학 응용생명공학부 교수
RE	방사능 사고	이창주	한국원자력안전기술원 비상대책단장

□ 수검일정 및 장소(안)

ㅇ (수검일정) ’17.08.28(월) ~ 09.02(토)

일자	주요활동	비고
8.28(월)	▪합동외부평가 개회식 및 브리핑 ▪외부평가단 장관님 면담	본부장 장관님
8.29(화)	▪현장방문(field visit) ▪현장별 소그룹 기술 분야 논의
8.30(수)	▪기술 분야 논의
8.31(목)	▪기술 분야 논의 ▪평가결과 종합
9.1(금)	▪평가결과 검토보고 ▪합동외부평가 폐회식	본부장
9.2(토)	▪평가단, 수검국 대상 피드백

ㅇ (수검장소) 질병관리본부 및 4개 내외 평가영역 현장방문

- (수 검 장) 질병관리본부 5층 회의실 및 의과학지식센터

- (현장방문 예시)

평가영역	주요활동
공중보건위기 대응	▪질병관리본부 긴급상황실(EOC) ▪국민안전처 재난대응상황실
실험실 진단체계	▪질병관리본부 ▪시‧도 보건환경연구원 ▪민간의료기관
검역	▪검역소
인수공통감염병	▪농림축산검역본부

* 현장방문 최종계획은 WPRO와 협의하여 ’17.7월 중 결정

붙임 1		합동외부평가(JEE) 평가대상 감염병 목록

-	감염병	대상 병원체	주요 시험법*
1	Influenza 인플루엔자	Influenza virus	Real-time PCR
2	Poliomyelitis 폴리오	Poliovirus	Virus culture /Real-time RT-PCR
3	AIDS 에이즈	HIV	Serology
4	Tuberculosis 결핵	Mycobacterium tuberculosis	Microscopy /PCR/Bacterial culture
5	Malaria 말라리아	Plasmodium spp.	Microscopy/PCR
6	Typhoid fever 장티푸스	Salmonella Typhi	Bacterial culture
7	Measles 홍역	Measles virus	Serology/RT-PCR
8	Japanese Encephalitis 일본뇌염	Japanese Encephalitis virus	ELISA/Real-time RT-PCR
9	Anthrax 탄저	Bacillus anthracis	Bacterial culture
10	MERS 중동호흡기증후군	MERS-Coronavirus	Real-time RT-PCR