「2018 메이커 스페이스 구축·운영」

주관기관 사업신청 양식

2018.  3.

중 소 벤 처 기 업 부

<작성 목록>

<제출서류>

▣ 사업신청서 원본 1부

▣ 사업계획서 사본 10부

1. 사업개요(요약서)

2. 세부사업계획

3. 사업비 계획

<별첨자료>

1. 대상시설 사진

2. 공간확보 증명서류

3. 총괄책임자 이력사항

4. 수행기관 현황(각1부)

5. 현물납부 확인서

6. 대응투자자금 조달 확약서

7. 메이커 스페이스 사업 계속 확약서

8. 개인(신용)정보 수집‧이용‧제공 동의서

*기타 수행기관의 전문성, 특・장점을 증명할 수 있는 자료 첨부 가능

<사업계획서 작성 및 제출 방법>

※ 작성요령을 참조하여 사업계획서를 작성하되,

제출 시 “본 페이지”는 삭제할 것

1. 사업계획서 규격

◦ 작성서식 : 한글(HWP)로 작성하되, 별첨자료 포함하여 PDF변환 제출

- 본문 15포인트, 장평 100, 줄 간격 160, 글자체는 기본적으로 휴먼명조체

(표 또는 그림 내의 글자체 및 크기 등은 표에 맞도록 임의로 조정할 것)

- 용지여백 : 위쪽 15, 아래쪽 15, 왼쪽 20, 오른쪽 20, 머리말 10, 꼬리말 10

- 파일저장방법 : 신청기관명으로 하되 총 10자 이내

◦ 사업계획서 분량 : 60쪽 이내, 250MB용량 미만

(각종 증명서류 포함)

2. 사업계획서 작성요령

◦ 사업 공고 자료를 숙지한 후 작성

◦ 비율 산정 시에 소숫점 첫째 자리까지 기재 (둘째자리에서 반올림)

◦ 금액의 경우는 제시한 금액단위 이하는 절삭

◦ 반드시 면수(page)를 기재

◦ 모든 증빙자료는 사업계획서와 1권으로 합철하고, 별도 목차를 작성

- 사업계획서 본문 작성 시 관련 증빙자료의 페이지를 반드시 기재

※ 필요시 동 양식 내용 이외의 항목을 추가 작성 가능

｢2018 메이커 스페이스 구축·운영｣ 사업신청서
지원 유형	사업유형	□ 일반랩 □ 전문랩
	지원유형	□ 신규구축 □ 기존운영 (일반랩만 □ 공간확장 □운영개선)
신 청 기 관 (주관기관)	기 관 명				설 립 일		20 년 월 일
	사업자등록번호 (법인등록번호)				대표자
	주 소
	홈페이지주소
	법적형태	예) ---법정 기관, 민법상 재단법인 등
총 괄 책임자	성 명				전화번호
	소 속				E-mail
	직 위				휴대전화
실 무 담당자	성 명				전화번호
	소 속				E-mail
	직 위				휴대전화
참 여 기 관	기 관 명		담당자		소속/직위			전화번호
참 여 인 력	총 명 (인력구성 기재)
시 설 규 모	메이커 스페이스 연면적 ( ) ㎡ (공간확장의 경우, 기존과 확장 후)
사업비 (백만원)	총 사업비 : (현금) 백만원, (현물) 백만원
	정부지원 신청금		대응투자자금						총 사업비 대비 대응투자비율(%)
			현금	현물		합계
사업비 계좌	( 은행 지점) 계좌번호 : (예금주: )
상기와 같이 2018 한국형 메이커 스페이스 구축·운영 지원 사업에 참여하고자 본 신청서를 제출하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 신청의 무효, 선정취소, 지원사업의 중단 등에 대해 이의가 없음을 확약합니다. 붙임 : 사업수행계획서 및 부속 제출서류 2018년 월 일 (신청기관명) (대표자) : (인) 한국과학창의재단 귀하

｢2018 메이커 스페이스 구축·운영｣ 사업계획서

메이커 스페이스명 (주관기관명)

(총괄책임자) 수행기관, 부서, 성명, 직책, 연락처

(실무책임자) 수행기관, 부서, 성명, 직책, 연락처

1. 사업개요 (2p로 요약)

과 제 명			사업유형	일반랩 또는 전문랩
시설위치	※ 제안할 위치 기입	시설규모	평 ( ㎡)	보유상태	가계약, 자체소유 계약완료 등
추진배경	※ 지역별 사업여건, 잠재 이용자 특성에 따라 차별화된 메이커 스페이스 기획방향 설정, 기획의도를 요약 기술 o -
운영계획	※ 상기 기획의도를 반영한 차별화된 메이커 스페이스 운영계획을 요약 기술 o -
조성계획	※ 메이커 스페이스 운영계획에 따른 시설 조성방향을 요약 기술 o -
추진체계	※ 사업 목표를 달성하기 위한 추진전략, 추진방향 등을 구체적으로 기재 ※ 지역 내 유관기관이나 커뮤니티 등과의 연계방안 등을 기술 o -
성과목표 및 기대효과	※ 메이커 스페이스 조성·운영에 따른 주요성과와 연도별 목표를 제시하고, 성과확보 방안과 기대효과를 기술 o -

2. 세부사업계획

가. 추진배경

□ 구축 필요성

◦

-

□ 지역여건 분석 결과

◦

-

□ 목표시장 및 잠재고객 정의

◦

-

작성요령
※ 해당 지역에 메이커 스페이스가 필요한 이유 설명 ※ 지역별 상권 및 거주 환경, 인구 특성 등 지역여건에 맞는 차별화된 메이커 스페이스 구축·운영계획 수립을 위한 여건과 수요에 대한 분석 자료를 작성 ※ 목표시장을 제시하고 목표시장분석(시장성, 타당성, 차별성 등), 목표고객분석(목표고객 설정이유, 고객니즈, 근거자료 등)을 포함하여 상세히 작성

나. 운영 계획

□ 기존 메이커 스페이스 운영 성과(해당기관만 작성)

◦

-

□ 운영 방향

◦

-

□ 세부 운영 프로그램

◦

-

□ 커뮤니티 연계 등 활성화 방안

◦

-

작성요령
※ 일반랩과 전문랩의 역할과 목적에 맞는 프로그램 운영계획을 상세히 작성하되, 타 기관과의 차별점 및 프로그램의 우수성을 강조하여 기술 ※ 기존 메이커 스페이스 운영기관의 경우, 기존 메이커 스페이스 사업운영의 성과, 문제점, 한계, 개선방향을 명확히 기재

다. 시설・장비구축 계획

□ 시설현황

대상 시설명	건물명 (주요 시설)
위치(소재지)	주소 기재
입지여건	ㅇ주변 인프라, 지역 특성, 산업발달지역 등
교통접근성	ㅇ지리적 접근성 (역에서 도보 00분 등)
건축개요	부지	건축면적			건축연면적		층별 구성		건축도면 유무
	㎡	㎡			㎡
메이커 스페이스 조성 공간	연면적 : ㎡					사용 층 :
현 소유자				취득 및 사용계획
설립시기	2018년 11월					운영시기		2018년 11월
현 운영상황	유휴시설					기존시설
	ㅇ ㅇ					ㅇ
현 운영형태	직영		위탁			위탁단체		-
	-		-
현 운영인력	합 계		공무원			민간인(정규)		민간인(계약직)
	-		-			-		-

* 상기 파란색 부분은 기존 창작공간 운영기관만 작성

□ 공간 조성

◦ 공간구성 및 활용 계획

-

공간명	전용면적(m2)	위치	용도	전용공간 여부
회의실	00m2			전용공간
	m2
계	m2

<공간 도면 등>

◦ 시설 구축 계획

- (일정)

- (절차)

- (역할)

작성요령
※ 시설의 평면도, 공간구성도, 운영프로그램에 따른 공간구획별 용도, 활용방안 등 시설 조성계획을 상세히 작성 ※ 그림, 사진, 도표 등을 활용하여 자유롭게 작성

□ 주요 기자재

◦ 기자재 구축 계획

-

◦ 보유 기자재 현황

-

기관구분 (기관명)	장비명	규 격	수량	가격 (천원)	용도	비 고 (설치장소)

◦ 신규확보 필요한 기자재

기관구분 (기관명)	장비명	규 격	수량	가격 (천원)	용도	비 고 (설치장소)

◦ 기자재 사용 계획

-

-

작성요령
※ 당해 사업 수행에 필요한 모든 기자재가 명기되어야 함 ※ 잠재이용자 분석 결과와 스페이스 운영계획에 적합한 장비(S/W, H/W) 확보 방안 및 사용계획 등을 구체적으로 기술 ※ 그림, 사진, 도표 등을 활용하여 자유롭게 작성

라. 사업추진체계

□ 추진전략

◦

◦

◦

□ 추진체계

조직도

□ 외부기관과 연계 및 운영방안

◦

◦

◦

순번	기관명	협력사항	활용계획	협약기간

작성요령
※ 사업참여 기관(장)의 동 사업에 대한 추진의지(대응투자, 시설․장비 보유 등) ※ 본 사업의 성공적인 추진을 위한 운영방향 및 전략 등을 기술 ※ 필요시 타 사업 및 유관기관과의 협력체계 등에 대한 전략 ※ 그림, 도표 등을 활용하여 자유롭게 작성

□ 사업수행 역량

◦ 운영방식 : 주관기관 직영, 민간 위탁 등

◦ 인력운영 계획

-

성명	담당업무	세부업무내용

◦ 참여인력 총괄표

역할구분	성명	직책	나이	학력		고용형태	사업참여율	연봉 (천원)
				전공	학위

작성요령
※ 전문가 등 인력보유현황, 신규인력 확보 계획, 기타 역량강화 계획 등 사업수행 역량 기술 ※ 총괄책임자를 포함한 사업 운영인력의 정보(성명, 직책, 나이, 학력, 역할-운영조직 내 담당자 역할, 연봉-총액 기준)를 기재 ※ 운영인력의 담당업무와 세부업무내용을 구체적으로 기재 ※ 그림, 도표 등을 활용하여 자유롭게 작성

마. 성과목표 및 지속발전 계획

□ 성과목표 및 지표

◦

-

< 성과지표 현황 >

성과목표	성과지표	구분 (논리속성)	목표치	가중치(%)
(단기)	▪.....
	▪...
	▪.
(중기)	▪
	▪

□ 기대효과(파급효과)

◦

-

작성요령
※성과목표(지표)는 단기(1년)과 중기(3년)로 구분하여 목표치를 기술 - 단기지표는 공간활성화 정도를 측정할 수 있는 지표로 구성하고, 중기지표는 사업수행 결과로서 달성하고자 하는 핵심성과(Outcome)를 기술(성과지표 도표는 신청기관 현황에 맞게 수정 가능) ※기대효과는 사업 수행결과로서 기대되는 경제적, 산업적, 사회적 파급효과 등을 기술하며, 특히 창업저변 확대, 창업생태계 기반 구축, 혁신성장, 일자리창출 측면에서의 파급효과를 기술 ※모든 성과와 관련된 내용은 본 사업을 통해 도출된 내용에 한하며, 해당 성과목표의 달성 정도는 차년도 사업평가 시 반영될 수 있음

□ 지속발전 계획(비즈니스 모델 등)

◦

-

◦

-

작성요령
※ 사업종료 후 국비 지원 중단 시에 자립할 수 있는 방안(수익창출 가능한 비즈니스 모델 등)을 구체적으로 기술하고, 예상되는 수익를 대략적으로 산출

바. 추진일정

일 정	인프라 구축 내용	메이커 스페이스 운영
7월
8월
9월
10월
11월
12월
19.1월
19.2월
19.3월

작성요령
※ 메이커 스페이스 구축과 운영 부문으로 나누어 추진일정 작성

3. 사업비 계획

가. 사업비 구성 현황

□ 총 사업비 대비 대응자금 비율 :                    (단위 : 백만원)

구 분	정부지원금 (국고)	대응자금			합계
		현금	현물	소계
예 산
구성비	%	%	%	%	100%

작성요령
※ 대응자금은 현금과 현물을 구분하여 작성 ※ 총 사업비의 70%(일반랩은 80%) 이내에서 국비 지원하고, 나머지(20～30%)는 주관기관 등 대응 투자

나. 대응자금 조성 계획

□ 정부지원금 대비 현금대응 비율 :                      (단위 : 백만원)

구분	조성금액	재원	조성시기	정부지원금 대비 대응자금 비율(%)
현금		지자체		-
현물		주관기관		-
합계

작성요령
※ 사업운영을 위해 기관에서 투입·확보 가능한 대응자금 규모 및 조성계획을 기입 - 대응자금을 확보 완료한 증빙서류(통장 입금내역서 등) 제출 - 대응자금 확보 예정인 경우 협약체결 이후 1개월 이내로 확보 완료하겠다는 확약서를 제출

다. 사업비 집행 계획

(단위 : 백만원)

구분	비목	세부 산출내역	사업비			총계	구성비 (%)
			국고	대응자금
				현금	현물
인프라 구축	리모델링 공사비			( )		( )
	기자재 확충			( )
	장비 구입비			( )
	...			( )
시설 운영	인건비	1백만원 : 2만원/1일 * 5명 * 10개월	0.5	0.5 (0.3)	-	( )
	운영비			( )
	여비			( )
	업무 추진비			( )
	...
합 계				( )			100.0 (100.0)

작성 요령
※세목은 ‘보조사업 정산보고서 작성지침(기획재정부 공고 제2017-186호)’ 별표 1자료 참조 ※내역은 해당 별표 내 적용대상 참고하여 작성(보조세목은 산출내역에 기재)

<별첨1>            대상 시설 사진

▣ 시설 위치 지도

▣ 시설 외부 사진

▣ 시설 내부 사진

<별첨2>          공간 확보 증명자료

▣ 내용

증명서 이미지 첨부

<별첨3>       총괄책임자(PM) 이력사항

▣ 인적사항

성 명			생년월일			소속 및 직위
연 락 처	사무실 : 휴대전화 : e-mail :
학 력 (대학이상)	기 간			학 교			전 공			학 위
	00년 00월～00년 00월			00대학교			00과			00학사
	00년 00월～00년 00월			00대학교			00과			00석사
	00년 00월～00년 00월			00대학교			00과			00박사
	최종 학위논문	국문
		영문
해당분야 경 력	기간			소속기관				직위(직책)
	00년 00월～00년 00월
	00년 00월～00년 00월
	00년 00월～00년 00월

▣ 주요업적

사업명	주 요 내 용	수행 년도	수행당시 소속기관	역 할	사업비 지급기관

▣ 타 사업 참여 현황

사업명	수행 구분	사업비 (백만원)	사업기간	역 할 (참여율)	사업비 지급기관
			00.00.00～00.00.00

<별첨4> 수행기관 현황 (주관기관, 참여기관별 작성)
기관·단체명
일반현황	설립 목적
	설립 근거
	설 립 일
	대 표 자
	주 소	( - )
조직 및 인원	기 구
	정 원							현 원
주요재원 (단위 : 백만원)	구 분			( D-1 )년						( D )년
	정부출연금
	지자체출연금
	자체자금
	기 타
	합 계
주요사업 (주요활동실적)
사업비 지원내역 (단위 : 백만원)		(D-4)년			(D-3)년		(D-2)년				(D-1)년			(D)년
		예산	실적		예산	실적	예산		실적		예산		실적	예산	실적
	운영비
	사업비
	(자본보조)
	합계
붙임： 1. 법인등록증 또는 사업자등록증 사본 각1부 2. 참여기관 참여확인서 각1부 3. 시설명세서 및 전문인력 보유현황 각1부

<별첨5>             현물 납부 확인서

주관기관명
사업명
사업기간		20 년 월 일 ~ 20 년 월 일
현물 납부 내역
► 인건비
성명	현물환산액		산 출 내 역	비고
			전년도 연말정산 기준 월평균 급여액 × 참여율 × 참여개월수
			(근무년수 1년 미만 : 최근 월 평균금여총액으로 산정)
소 계
► 기자재
품 명	현물환산액		산 출 내 역	비고(설치장소)
			구입 5년 이내 구입가의 20% 이내로 산정 (내용연수가 협약기간보다 상회하여야 함)
소 계
► 전용공간
건물(호,실)명	현물환산액		산 출 내 역	비고(소속)
			임대차 계약 : 사용면적(㎡) × 단위 임차료 × 00개월
			임대차 계약 미 보유 : 공인감정가격의 20%이내
소 계
[첨부] 1. 참여인력 전년도 근로소득 원천징수영수증 또는 최종학력증명서 2. 구입․보유 증빙서류(세금계산서, 거래명세서, 기기 및 물품관리대장, 사진 등) 3. 임대차 계약서 사본 및 전용공간 평면도(제공되는 공간 표시) * 임대차 계약서가 없는 경우 현물환산액은 온나라정보(www.onnara.go.kr) 또는 감정평가사의 감정가액을 기준으로 함(증빙 자료제출 필수)
위와 같이 「2018 메이커 스페이스 구축‧운영」사업과 관련하여 현물 납부함을 확인합니다. 2018년 월 일 (주관기관) (대표자명) : (인) 한국과학창의재단 귀하

<별첨6>       대응투자자금 조달 확약서

중소벤처기업부가 추진하는 ｢2018 메이커 스페이스 구축‧운영｣  사업추진을 위해 대응투자하기로 약속한 아래의 금액을 납부할 것을 확약합니다.

대응투자금액 총액 : ______________ 원 (    년   월   일까지)

상기 내용대로 이행되지 않을 경우 보조금 지원 중단 및 회수 조치 등에 이의가 없음을 확약합니다.

20  년     월     일

◦ 신청기관 :

◦ 사업장 소재지 :

◦ 사업자 등록번호(고유번호) :

◦ 기관 대표자 :                                 (서명 또는 인)

한국과학창의재단 귀하

<별첨7>   메이커 스페이스 사업 계속 확약서

중소벤처기업부가 추진하는 ｢2018 메이커 스페이스 구축‧운영｣   주관기관으로 선정되고 사업비를 지원 받은 후 개소일로부터 5년 이상 메이커 스페이스 사업을 계속할 것을 확약합니다.

당 사업자의 사유로 메이커 스페이스 운영을 계속 할 수 없을 경우  보조받은 금액 전부 또는 일부를 일시불로 현금 납부하며, 주관기관으로 선정 후 당초의 사업계획대로 추진하지 못할 경우 보조금의   지원 중단 및 회수조치 등에 이의가 없음을 확약합니다.

20  년     월     일

◦ 신청기관 :

◦ 사업장 소재지 :

◦ 사업자 등록번호(고유번호) :

◦ 기관대표자 :                                 (서명 또는 인)

한국과학창의재단 귀하

<별첨8>  개인(신용)정보 수집‧이용‧제공 동의서 개인별 작성

한국과학창의재단은 ｢메이커 스페이스 구축‧운영｣ 지원사업과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호 및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조제1항, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ ｢메이커 스페이스 구축‧운영｣ 지원사업과 관련한 선정평가 및 사업 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

◦ 필수항목 : 개인식별정보(성명, 전화번호, 소속, E-mail, 직위, 휴대전화)

□ 보유․이용기간

◦ 위 개인(신용)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

◦ 다만, 협약 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력관리만을 위하여 보유․이용되며 기간은 1년입니다.(공공기록물 관리에 관한 법률 시행령)

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 중소벤처기업부, 한국과학창의재단

□ 제공받는 자의 이용 목적

○ ｢메이커 스페이스 구축‧운영｣ 지원사업 관련 자료 활용, 정책자료 활용

□ 제공할 개인(신용)정보의 항목

○ 수집·이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인(신용) 정보 보유․이용 기간

◦ 위 개인(신용)정보는 제공된 날부터 1년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

20  년   월   일

동의자  성명 :                     서명 또는 인