｢미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원｣ 관련 안내

소중한 새 생명 탄생을 축하드리며, 귀 가족의 건강과 행복을 기원합니다.

정부는 출생 직후 신생아집중치료실에 입원한 신생아 등에 대해 건강한 성장발달을 돕고, 환아 가정의 경제적 부담을 덜어드리기 위해 의료비를 지원하고 있습니다.

만약 귀 가정의 아기가 아래 의료비 지원대상에 해당하는 경우라면 기한 내에 신청하셔서 의료비를 지원받으실 수 있도록 하시기 바랍니다.

※ 이 안내문은 이러한 제도를 몰라서 지원을 못 받는 불이익이 발생하지 않도록 안내드리는 것으로, 대상이 아닌 분들의 넓은 양해 부탁드립니다.

□ 지원 대상: 소득기준과 진단기준에 모두 해당하는 경우

○ (소득기준) 기준 중위소득 180% 이하 가구(건강보험료 본인부담금 활용)

* 다자녀(2명 이상) 가구는 소득기준 관계없음

【 2020년 가구원수･가입유형별 기준중위소득 180% 이하 판정 기준표 】

가구원수	기준중위소득(180%) (단위：원)	건강보험료 본인부담금(고지금액 기준, 단위：원)
		직장가입자	지역가입자	혼합
2인	5,386,000	180,237	185,031	183,101
3인	6,967,000	233,076	249,194	237,652
4인	8,549,000	286,647	308,952	298,124
5인	10,130,000	343,406	368,522	368,580

※ 건강보험료 본인부담금：노인장기요양보험료 미포함 금액 기준

○ (진단기준)

- (미숙아*) 출생 후 24시간 이내에 신생아중환자실(NICU)에 입원한 경우

* 임신 37주 미만 또는 체중 2.5kg 미만으로 출생한 신생아를 말함

- (선천성이상아*) 출생 후 1년 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단받고 출생 후 1년 이내에 입원하여 수술한 경우(’20.9.1. 이후 출생아 대상)

※ ’20.8.31. 이전 출생아는 출생 후 28일 이내에 선천성이상으로 진단받고, 출생 후 6개월 이내에 수술한 경우 대상에 해당됨

※ 선천성이상 중 설유착증(Q38.1), 구개구순(Q35~Q37) 수술시 동반한 코성형은 원칙적으로 지원 제외

* 선천성 기형, 변형 및 염색체 이상(Q코드 질병)으로 진단받은 영유아를 말함

□ 지원 내용: 미숙아 및 선천성이상아 치료 목적 의료비의 급여 중
전액본인부담금 및 비급여 진료비

출생시 체중	미숙아				+	선천성 이상아
	2.0kg~2.5kg 미만, 재태기간 37주 미만	1.5kg~2.0kg 미만	1kg~1.5kg 미만	1kg 미만
1인당 지원한도	3백만원	4백만원	7백만원	10백만원		5백만원

□ 신청기간: (최종)퇴원일로부터 6개월 이내

□ 신청장소: 대상 영아의 주민등록 주소지 관할 보건소

□ 신청서류: 복지로(https://bokjiro.go.kr)→ 한눈에 보는 복지정보→ 영유아→ 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원→ 서식/자료(202, 206쪽) 참고

※ 기타 궁금하신 사항은 주소지 보건소나 보건복지콜센터(129)로 문의 바람

ㅇㅇㅇ보건소장