【붙임3】

지역응급의료센터 운영계획서 작성 양식 및 지침

구분	작성항목	비고
Ⅰ	표지 및 제출문	작성지침 내 양식 참조
Ⅱ	목차	별도 작성
Ⅲ	사업계획 요약서	작성지침 내 양식 참조
Ⅳ	사업계획서 본문	작성지침 내 양식 참조
	현황 분석
	2. 응급의료 자원 운영 계획
	3. 응급환자 진료 및 병원 내 협력 체계
	4. 응급의료체계 내 기능
	5. 사업추진에 대한 의료기관의 의지
Ⅴ	첨부자료

※주의사항

(1) 양식에 제시된 항목 외의 내용을 추가 가능

(2) 서면평가-운영계획의 적절성 조사표(본문-참고 5)의 내용이 적절히 반영되도록 작성

★ 지역응급의료센터 재지정 제출 서류

1. 재지정 신청서

2. 운영 계획서(출력물 10부*) 및 저장매체(CD 또는 USB 등 2매*)

* 출력물 및 저장매체 제출 개수는 관할 지정권자의 공문 확인 필요

3. 응급실 전용 시설 도면(‘2’와 관련된 도면 일체)

Ⅰ. 제출문

지역응급의료센터 운영계획서

2018. ◯.

○○○○의료기관

제   출   문

○○○○ 병원의 「지역응급의료센터」 운영계획서를 붙임과 같이 제출합니다.

붙임 1. ○○○ 병원 지역응급의료센터 운영계획서 10부

2. 저장매체 2매

20□□. . .

○○시·도지사 귀하

제 출 자 :

Ⅱ. 목차(별도 작성)

Ⅲ. 사업계획 요약서

○○○○ 병원
1. 일반현황
지역 인구수	명		지역 내 연간 응급환자 수	명( %)
의료기관 종별	예) 상급종합병원, 종합병원 등		현 응급의료기관 종류	예) 지역응급의료센터
총 병상 수			응급실 병상 수	명
수련지정 여부	예) 인턴, 레지던트
연간 응급환자 수			연간 중증응급환자 수
응급실 면적	○○m2		응급실 건축 연도	○○○○년 ○○월
전경사진-1			전경사진-2
2. 사업개요
사업기간	예) 2019. 1. 1. ∼ 2021. 12. 31.
지역응급의료센터 면적 등 사업 규모
3. 지난 3년간 응급의료기관 평가 결과
연도	법정 지정기준 충족 여부	미충족 사유			질 평가 등급
2015년	예) 충족/미충족				예) 상위/중위/하위
2016년	예) 충족/미충족				예) 상위/중위/하위
2017년	예) 충족/미충족				예) A/B/C
4. 사업계획 등 요약
추진 배경 및 사업 목적 (현황 및 문제점)	해당 지역 내 응급환자 및 중증응급환자 발생 현황, 문제점 등을 설명하고 지역응급의료센터 설치 필요성과 목적 기술
현황분석
시설·장비·인력 운영 계획
응급환자 진료 및 병원 내 협력 체계
응급의료체계 내 기능

Ⅳ. 사업계획서 본문

※ 아래 내용에 대해서는 반드시 작성하여야 하며, 그 외에 추가하고자 하는 항목 있을 경우 자율적으로 작성 가능

1. 현황 분석

가. 해당 지역 현황 분석

- 인구, 지리적 특성, 의료자원 분포, 시도 권역 및 응급의료권역 등 지역적 특성을 반영한 현황 분석

나. 의료기관 및 응급실 현황 분석

- 의료기관 및 응급실의 일반현황 및 의료자원(시설, 장비, 인력 등), 진료실적 등 기술

1. 의료기관 현황

(1) 병원 연혁

(2) 미션 및 비전

(3) 조직 체계

(4) 시설 현황

- 의료기관의 전체적 시설 현황(병상 현황 허가병상과 실 운영 병상으로 작성할 것) 등

(5) 장비 현황

(6) 인력 현황

- 의사직, 간호직 등 세분하여 작성할 것

- 의사직의 경우 세부 진료과별로 작성할 것

(7) 진료 실적

- 진료 실적은 자율적으로 작성하되, ’16. 1. 1. ∼ ’17. 12. 31.까지의 실적을 작성

2. 응급실 현황

(1) 응급의료기관 운영 연혁

(2) 응급실 전용 시설 현황

(3) 응급실 전용 장비 현황

(4) 응급실 전담 인력 현황

(5) 응급실 진료 실적

- 진료 실적은 자율적으로 작성하되, ’16. 1. 1. ∼ ’17. 12. 31.까지의 실적을 작성

다. 지역응급의료센터 지정 필요성

- ‘가, 나’와 연계하여 현재 문제점 및 개선 방향 제시, 지역응급의료센터로 지정되어야 하는 필요성 기술

2. 응급의료 자원 운영 계획

가. 응급의료 자원 운용 계획

- 법정 지정기준에 따른 시설·인력·장비에 대한 운용 계획을 작성

- 감염병 (의심)환자를 위한 시설 확보 등 감염 예방 활동 계획

- 기타 취약시설(고압산소, 화상치료 등) 보유 계획

나. 응급전용 시설 및 전담인력의 적절 운용 계획

- 전용 시설 운용을 위한 인력 계획

- 향후 3개년 내원환자 수 예측 및 내원환자 수 증가에 따른 시설 및 인력 운용 계획 작성

- 적정 인력 운용 및 인력의 질적 수준 확보 계획

다. 응급전용 시설 외 의료기관 겸용 시설 및 장비의 운용 계획

- 응급환자에 대한 수술실, 중환자실, 입원실 운용 계획

- CT, MRI 등 의료기관 겸용 시설 및 장비 운용 계획

- 응급환자 우선 사용을 위한 협력 체계 등 계획

3. 응급환자 진료 및 병원 내 협력 체계

- (중증)응급환자에 대한 표준진료지침 운용 계획

- (중증)응급환자의 적절 진료를 위한 후속 진료과와의 협진 체계

- (중증)응급환자의 적절 진료를 위한 야간·휴일 진료 계획

- 감염(의심)환자 및 소아응급환자 등 취약환자 대한 진료 체계 등

- 응급의료정보(NEDIS, 자원정보 등 정보 생성, 관리, 전송) 관리 계획

4. 응급의료체계 내 기능

- (중증)응급환자의 생존률 향상을 위한 권역 내 협력체계(전원 등)

- 해당 병원의 취약 환자군에 대한 권역 내 진료 협력 방안

- 재난상황 시 원내 자원운용, 권역 내 역할 및 대응계획

5. 지역응급의료센터 운영에 대한 의료기관의 의지

가. 사업의 효율적 운영을 위한 의료기관의 예산 지원 및 사업추진 의지

운영 활성화를 위한 지원 계획	행정지원
	진료지원
	인력확보

나. 의료기관장의 추진 결의서

본인은 정부가 추진하는 「지역응급의료센터」의 취지와 내용을 잘 알고 있으며, (의료기관명)의 장으로서 본원에서의 성공적인 사업 수행 및 권역 내 (중증)응급환자의 적절치료 제공을 위하여 아래와 같이 최선의 노력과 협조를 다하겠습니다.

본인은 본 사업의 진척 사항을 수시로 점검하고, 관련 부서의 입장을 조율하겠으며 사업 실무자의 정당한 의견은 반드시 반영되도록 하겠습니다.

본인은 본 사업을 위하여                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              을 시행하겠습니다.

2018년 00월 00일

oooo병‧의원장  o o o  (서명) (본인서명필수)

다. 응급의학과장(또는 응급 진료 책임자) 및 주요 진료과 추진 의결서

본인은 보건복지부가 추진하는 「지역응급의료센터」의 취지와 내용을 잘 알고 있으며, (의료기관명)의 (중증)응급진료를 책임지는 자로서 본원에서의 성공적인 사업 수행 및 권역 내 (중증)응급환자의 최종치료 제공 등 (중증)응급환자의 생존율 제고를 위하여 아래와 같이 최선의 노력과 협조를 다하겠습니다. 을 시행하겠습니다.
2018년 00월 00일 작성자 소속과: 직위 : 성명 : (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)
작성자	소속과		작성자	소속과
	직위			직위
	성명 (서명)			성명 (서명)

※ 추진의결서의 ‘주요진료과’는 병원에서 판단하여 작성(10개과 모두 작성하지 않아도 됨

Ⅴ. 첨부자료

1.  의료기관 현황

가. 의료인력 현황(※ 2018년 ◯월(작성일) 기준)

- 의사인력

진료과목	합계(명)	전문의		전공의
		전문의(명)	100병상당 전문의 수	레지던트(명)	인턴(명)
응급의학과
내과
외과
···

- 간호사 등 인력 현황

간호사	100병상당 간호사 수	응급구조사	방사선사

나. 주요 의료장비 현황

번호	장비명	도입연도	수량	배치 구역	비고
1	CT	2010	2	응급실	응급환자 전용
				방사선실
2	혈관조영기	2012	1	방사선실	응급환자 우선 사용
···

- MRI, CT, 혈관조영기, 인공심폐순환기, 지속적 신대체요법 장비, 인큐베이터, 고압산소치료기 등 주요 의료장비 목록 및 개수, 도입연도 등을 간략히 표로 제시

- 응급환자 전용 또는 우선사용 규정 유무 기술

2.  응급실 현황

가. 응급실 전용 시설 현황

시설 내용	개수	단위 면적	총 면적	비고
환자분류소
응급환자진료구역
···

- 2018년 응급의료기관 재지정을 위한 운영계획서 작성일 기준으로 현재 응급의료기관 종별 법정 기준에 의거한 시설 현황 작성

- 법정 기준 외 응급실 전용 시설 추가 작성

나. 응급실 전담 인력 현황

- 2018년 응급의료기관 재지정을 위한 운영계획서 작성일 기준

- 응급실 전담 인력에 대하여 소속부서, 면허번호, 자격(전문의 / 전공의), 성명, 입사일의 내용이 포함된 세부 내용은 첨부자료로 제출

- 면허증 및 자격증 사본 제출(주민등록번호 뒷자리 마킹 처리 필수)

(1) 응급실 전담 의사 인력

성명	소속부서	전문 진료과	자격 (전문의/ 전공의)	면허번호	전문의 자격번호	입사일

(2) 응급실 전담 간호사 인력

성명	소속부서	면허번호	응급전문간호사 여부	입사일

(3) 응급구조사 인력(※ 전담 인력 운영할 경우 작성)

성명	소속부서	자격번호	입사일	비고

(4) 응급의료정보관리자 인력(※ 전담 인력 운영할 경우 작성)

성명	소속부서	면허·자격번호	입사일	비고

다. 응급실 전용 장비 현황

장비 내용	개수	비고
제세동기
인공호흡기
···

- 2018년 응급의료기관 재지정을 위한 운영계획서 작성일 기준으로 현재 응급의료기관 종별 법정 기준에 의거한 장비 현황 작성

- 법정 기준 외 응급실 전용 장비 추가 작성

3. 지역응급의료센터 시설․장비․인력 현황

가. 시설 현황

- 응급실 전용시설

시설	지역응급의료센터 기준				현황			추가 계획
	개수	단위 면적 (㎡)	총면적 (㎡)	비고	개수	면적	비고	개수	완료시기
환자 분류소	1			·환자진입구와 바로 인접되게 설치할 것	1	10
응급환자 진료구역	1	110	110	·최소 20병상 이상을 확보한 것	1	200	20병상	5	’19. 3. 31.
검사실	1			·장비기준에 의한 장비를 이용하여 검사를 하기에 충분한 공간을 확보할 것 ·24시간 혈액성분 및 화학 검사, 동맥혈가스분석, 요검사가 가능하도록 장비가 구비되어 있어야 함
방사선실 ·일반촬영실	1			·외래환자용과 구분되는 별도의 시설일 것
처치실	1	15	15	·간단한 수술 및 처치를 할 수 있는 처치대 1병상을 설치할 수 있는 면적일 것
원무 행정실	1			·종합병원과 별도로 입퇴원 및 의료보험청구업무를 하는 경우 그에 필요한 면적을 확보할 것
의사 당직실	1			·의사 2인 이상이 숙식할 수 있는 공간일 것
보호자 대기실	1			·20인 이상이 동시에 대기할 수 있는 공간으로서 편의시설의 설치가 가능하여야 함
주차장				·구급차 2대를 포함한 4대의 차량이 동시에 주차할 수 있는 공간을 확보할 것
(주) 1. 위의 개수·단수면적 및 총면적기준은 최소기준임 2. 검사실은 종합병원의 시설을 이용할 수 있는 경우에는 이를 두지 아니할 수 있다.

※ ‘추가계획’은 응급전용 시설에 대한 추가 확보계획이 있을 경우 작성

※ ‘추가계획’이 없을 경우 공란

나. 장비 운영 계획

- 응급실 전용장비

장비	지역응급의료센터 기준	현황	추가 계획
			개수	완료시기
제세동기	1	1	2	’19. 3. 31.
인공호흡기	1	3
주입기(Infusion Pump)	5병상당 1
이동 X-선 촬영기	1
초음파검사기	1
산부인과진찰대	1
환자감시장치	5병상당 1
이동환자감시장치	1
부착형흡인기	1병상당 1
부착형산소(Wall O₂ unit)	1병상당 1
급속혈액가온주입기 (Rapid infusion warmer)	1
보온포	1
CT촬영기	1
일반X-선 촬영기	1
무선통신설비 및 전산시설 : 응급의료지원센터와 교신할 수 있는 통신설비와 응급의료정보제공을 위한 전산장비 등의 시설을 갖추어야 함
구급차 : 특수구급차 1대. 다만, 법 제44조제2항의 규정에 따라 구급차의 운용을 위탁한 경우 이를 갖추지 아니할 수 있다.
(주) CT촬영기는 병원의 시설을 이용할 수 있는 경우 이를 두지 아니할 수 있다.

※ ‘추가계획’은 응급전용 장비에 대한 추가 확보계획이 있을 경우 작성

※ ‘추가계획’이 없을 경우 공란

다. 인력 운영 계획

- 병원 인력 현황은 2018년 응급의료기관 재지정을 위한 운영계획서 작성일 기준

- 2017년 1월 1일 ∼ 2017년 12월 31일의 내원환자(DOA, 진료 외 방문 포함) 수를 기준으로 필요 인력 및 추가 확보해야 할 인력 명시할 것

- 인력 확충 예정이거나 필요할 경우 확충 완료 예상 일자를 명시할 것

- 인력 운영 계획

전년도 응급실 내원환자 수	명

지역응급의료센터 기준		현황(명)		인력 추가 운영 계획
인력	기준			충원 인원		완료일자
의사	·응급실 전담전문의 2인 인상을 포함한 전담의사 4인 이상 ·24시간 전문의 또는 3년차 이상 수련의 1인 이상이 근무할 것	총 인원	5	충원 인원	2	’19. 6. 30.
		세부 내용		세부 내용
		직종	인원	직종	인원
		전문의	3	응급의학과 전문의	1
		전공의 3	2	타과 전문의	1
간호사	·10인 이상	20		10		’19. 4. 30.

※ ‘추가계획’은 응급실 전담 인력에 대한 추가 확보계획이 있을 경우 작성

※ ‘추가계획’이 없을 경우 공란

4. 기타 운영계획서 평가에 도움이 되는 도면 및 증빙서류 일체