2021년 시간제보육 제공기관 추가지정 신청서

○ 관할 시군구의 기존 지정기관 현황 (시군구 작성)

연번	시도	시군구	읍면동	기관명	반수	개시월 (개시 예정월)	이용실적 ※ '19∼'21년 상반기 기준
							운영 개월수 (년)		이용 시간1) (년)	이용 건수2) (년)	이용 아동수3) (년,중복제외)
1	서울	00구	**동	**어린이집	2	'18.1.	'19년	12	2,500	750	8
							'20년	12	3,000	820	9
							'21년	12	3,000	820	9
2			$$동	$$어린이집	1	'19.3.	'19년	-	-	-	-
							'20년	10	2,600	730	8
							'21년	12	3,000	820	9
3			##동	##어린이집	1	'20.1.	'19년	-	-	-	-
							'20년	-	-	-	-
							'20년	-	-	-	-
* '19∼'21년 기준 이용실적(년) 1) 이용시간: '19∼'21년 각 연도별 운영기간 내 총 이용시간 2) 이용건수: '19∼'21년 각 연도별 운영기간 내 총 이용건수 3) 이용아동수(중복제외): '19∼'21년 각 연도별 운영기간 내 이용아동수 * 1명의 아동이 다수 건 이용 시 1명으로 산출

○ 신규 신청기관 정보 (시군구 작성)

구분			신청			수요도 등 ******
읍면동	기관명	기관유형	신청 기관수	신청 반수	개시 예정월	양육수당 수급자수 (6∼36개월 미만) *읍면동, '21.6월 기준	기존 제공기관(가장 근접)
							기관명*	거리**
**동	▴▴어린이집	가정	1	1	0월
$$동	$$어린이집		반증설	1	0월
※ 특별한 사유가 없을 시 지정 후 3개월 이내 개시 필수 * 기존 운영 중(운영 예정)인 제공기관 중 거리상 가장 가까운 제공기관명 기입 ** 기존 제공기관과의 실제 이동거리 기재(직선거리 아님)

붙임1		추가지정 신청 제공기관 상세 정보(시군구 검토)

*****************************************************

구  분

내             용

기 관 명

기 관 유 형

신청반수

기 타 유 형

*공공형, 열린 등

정원충족률

(현원)   명 / (정원)   명 =     %

※ 최근 6개월 내 정원대비 현원 충족률 평균

(2월)  %, (3월)  %, (4월)  %,
(5월)  %, (6월)  %, (7월 현재)  %

평가

등급:

결과통보일:

평가인증

등급(점수):

유효기간 종료일:

주    소

선정사유

선정사유

근거자료

결격사유 유무

시간제보육실

면적 및 위치

○ 어린이집 전체 면적:             ㎡

○ 시간제보육실 면적:             ㎡

○ 시간제보육실 위치:             층

○ 시간제보육 건축물대장 사진 첨부(면적을 알 수 있는 자료 첨부)

※ 시간제보육 시범사업 기준에 따라 보육실 면적이 10.6 ㎡ 미만이거나 허위로 신청할 경우 선정대상에서 제외될 수 있음

시설 유형

(가정어린이집 /인건비 지원시설 / 반증설 여부)

○ 가정 어린이집 여부

구분	해당여부	추가사항
가정 어린이집	(○/×)	(해당시) 반운영 현황 * 예시 : 0세반(1개), 1세반(1개), 2세반(1개)

○ 정부 인건비 지원 시설 여부

구분	해당여부	추가사항
정부 인건비 지원 시설	(○/×)	(해당시) 시설 유형 * 예시 : 육아종, 국공립, 법인․단체 등

○ 기존 시간제보육반 운영(반증설) 여부

구분	해당여부	추가사항
반증설	(○/×)	(해당시) 기존 반당 월평균 이용시간 - ’18년 / ’19년

접근성

및

편의성

○ 주차장

구분	주차대수	거리*	참고자료
부설 주차장	00대	-	․건축물대장 ․사진 등
인근 주차장	00대	000m (주소기재)	․건축물대장 ․인터넷지도, 사진 등 - 거리 표시 요

* 건물 정문에서 도보 기준 이동 거리

○ 대중교통

구분	명칭	거리*	노선	참고자료
버스 정류장	OOO 정류장	000m (주소기재)	00번	․인터넷지도, 사진 등 - 노선 표시 요 - 거리 표시 요
역사 (철도/지하철)	OO역	000m (주소기재)	OO선 (0호선)

* 건물 정문에서 도보 기준 이동 거리

○ 인근 주요시설

구분	명칭/유형	거리*	참고자료
아파트	OOO (세대수 기재) 총 000세대	000m	․인터넷 지도, 사진 등 - 거리표시요
간선교통	예. 공항, 항만, 철도, 버스터미널 등	000m
공공기관	예. 시도, 시군구, 주민센터 등	000m
교육문화	예. 초중고, 대학, 공원, 체육관 등	000m
보건의료	예. 보건소, 병원급 의료기관 등	000m
상업시설	예. 대규모정포**, 전통시장	000m

* 건물 정문에서 도보 기준 이동 거리 1,000m(1km) 내 한정

** 유통산업발전법 제2조제3호에 따른 대규모점포(대형마트, 백화점 등)

운영 현황

○ 최근 5년 간 표창․포상 등 수여 현황

연도	표창․포상 현황			참고자료
	표창명	수여기관명	수상기관명 (수상자명)
2016		예시) 보건복지부		․표창장 사본 첨부 요
2017
2018
2019
2020
～2021.6월

○ 최근 3년 간 지도점검 및 시정명령 현황

연도	시정명령 현황		참고자료
	유무	사유
2018	(○/×)		보육통합 정보시스템
2019	(○/×)
2020	(○/×)
～2021.6월	(○/×)

보육교사

채용 현황

(어린이집 작성)

○ 보육교사들의 자격 구성

자격	1급	2급	3급	총 계
인원(명)

○ 현 어린이집 보육교직원 근속연수

자격	1년 미만	1년∼ 2년 미만	2년∼ 3년 미만	3년∼ 4년 미만	4년∼ 5년 미만	5년 이상	총 계
인원(명)

시간제보육반

운영 개시 일정

시간제보육반 운영 개시 일정		시간제보육반 담임교사 채용방법
개시 예정월	’21.11.30일 이후 개시 예정 시 그 이유	신규채용	기관내 교사 보직변경
(예시: 21년 7월)

○ 시간제보육반의 개시 예정월 및 담임교사 채용방법

외관	입구
<사진 첨부>	<사진 첨부>
시간제보육실	시간제보육실
<사진 첨부>	<사진 첨부>
시간제보육실	시간제보육실
<사진 첨부>	<사진 첨부>
화장실	기타
<사진 첨부>	<사진 첨부>

붙임2		설문조사지 (선택사항)

지자체 홈페이지, 육아종합지원센터, 지역 맘카페 등을 통해 시간제보육 수요에 관한 설문조사를 실시하고 설문조사 결과를 첨부

< 기본 문항 >

(제목 예시) 우리 동네 시간제보육 시설, 어디에 생기면 좋을까?

� 귀하는 시간제보육 사업에 대해 알고 계신가요?

①예  ②아니오

시간제보육이란?

가정양육 중인 부모가 병원이용, 시간제근로 등으로 어린이집 이용이 필요한 경우, 시간당 1천원의 이용료를 지불하고 지정된 어린이집 및 육아종합지원센터를 이용할 수 있는 서비스

* 이용대상 : 양육수당을 수급 중인 6~36개월 영아

� 귀하가 거주하고 있는 지역 내에 시간제보육 제공기관이 생긴다면, 어느 지역을 추천하시나요?

①        ②        ③         ④        ⑤

� 추천한 지역에 시간제보육 제공기관이 생긴다면 이용할 의사가 있으신가요?

①예   ②아니오