교육참가신청서

교육과정명	석면관리종합정보망 사용자(담당 공무원)교육
성 명	홍길동	e-mail
소 속	OO도 OO군 환경과	직 급	0급
전화번호	/휴대폰 :
교육일자 및 시간	※ 교육 희망일자 선택 : 희망일자에 ‘O’표 해주세요.
	서울 3월 06일(수) 오후 :		( )
	대전 3월 11일(월) 오후 :		( )
	대전 3월 12일(화) 오전 :		( )
	서울 3월 13일(수) 오후 :		( )

※ 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의(동의함 □, 동의하지 않음□ )

- 목적 : 석면관리종합정보망 지자체 담당자 교육 신청 및 이수

- 수집 및 이용항목 : 성명, 소속, 직급, 이메일(e-mail), 전화번호, 휴대폰번호

- 보유기간 : 수집/이용목적 달성시까지

- 동의거부 권리 및 불이익 내용 : 위 개인정보에 대한 수집·이용에 관한 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시 교육신청이 불가능합니다.

※ 신청하신 교육시간의 수용 가능인원이 초과될 경우 교육 일정이 변경될 수 있습니다.

※ 교육관련 문의 : 석면안전관리 헬프데스크(☎ 1661-4072)

※ 신청서 제출 방법 : 이메일(asbestos@keco.or.kr) 또는 FAX(0505-300-4769)

위 교육에 참여하고자 신청합니다.

2019 년     월     일

신청인 :              (인)

한국환경공단이사장 귀하