【붙임 2】 - 예시

응급의료기관 실무수습 이수 증명서

연번	소 속	계 급	성 명	주민등록 번 호	실무 수습 이수	제 1 일		제 2 일		제 3 일		제 4 일		제 5 일		이수 시간 총계
						출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴
1				000000 - 0******	시간											50
					확인 (서명)
					시간
2
					확인 (서명)
					시간
3
					확인 (서명)
					시간
4
					확인 (서명)
					시간
5
					확인 (서명)

주민등록번호 앞자리만 표기 *******0******

과장님 도장 또는 사인

위 사람은 응급의료에관한법률시행규칙 제25조1항 관련 응급의료기관 실무수습과정을 이수하였음을 증명합니다.

실습 종료일 표기

2015.   .   .

000 대학  병원장(직인)

병원장 직인

해당 병원명 반드시 표기

서울특별시소방학교장 귀하

※ 총 50시간(응급의료기관에서 자율적 조정)

【붙임 2】 - 예시

응급의료기관 실무수습 이수 증명서

연번	소 속	계 급	성 명	주민등록 번 호	실무 수습 이수	제 1 일		제 2 일		제 3 일		제 4 일		제 5 일		이수 시간 총계
						출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴	출	퇴
1					시간											50
					확인 (서명)
2					시간
					확인 (서명)
3					시간
					확인 (서명)
4					시간
					확인 (서명)

위 사람은 응급의료에관한법률시행규칙 제25조1항 관련 응급의료기관 실무수습과정을 이수하였음을 증명합니다.

2015.   .   .

대학  병원장(직인)

서울특별시소방학교장 귀하