공동배송서비스 차량 지원 신청서

시 장 명				등록 점포수			개(빈점포수: 0 개)
시 장 구 분	등록시장( ), 인정시장( ), 상점가( )
	건 물 형( ), 골 목 형( ), 상점가( )
	전국형시장( ) 지역중심시장( ) 소형시장( ), 일반시장( ) 전문시장( )
시장 개설일	년도							등록일
주 소
전 화			FAX					E-mail
상 인 회 명								회원수
상인회 대표자			전화					핸드폰
신청 개요	배송	( )명	콜센터			( )명		장보기	( )명
시설현대화, 경영현대화 사업실적	연도	사 업 명			내 용					총사업비

시설현대화, 경영현대화 사업실적	연도	사 업 명	내 용	총사업비
전통시장관련 수상내역

위와 같이 ‘전통시장 공동배송서비스 차량 지원’을 신청합니다.

년  월 일

상인회장     (직인)

위와 같이 ‘전통시장 공동배송서비스 차량 지원’을 신청합니다.

년  월  일

서울특별시 구청장   (직인)

서울특별시장 귀하

※ 붙임   1. 전통시장 공동배송서비스 차량 지원 계획 및 동의서 1부.

2. 전통시장 입증서류(시장등록증 또는 전통시장 인정서) 1부.

3. 시장상인회 입증서류(상인회등록증, 조합설립인가증 등) 1부.

4. 상인회 명부 및 상인회비 납부 확인서 1부.

5. 배송차량 및 오토바이 등록증 사본(보유배송차량 및 오토바이 일체) 1부.  끝.

공동배송서비스 차량 지원 계획 및 동의서

시 장 명

사업계획
사업목적
사업내용	○ 예시 노후화된 배송차량(다마스 밴/2012년식/원동기형식) 교체
소요예산 (단위 : 원)	총사업비	국비	시비신청액	구청지원금	자부담
	13,642,000	-	12,000,000	-	1,642,000
산출내역	< 예시 더 뉴 레이 가솔린 밴 스탠다드 > ○ 차량기본가격 13,450,000원 ○ 탁송료 133,000원 ○ 의무보험료 2,000원 ○ 등록비용 57,000원 총합계 13,642,000원 ※ 차량 도색비용 별도 자부담 처리 예정
사업 추진일정	○
기대효과	○
동의내용	본 시장 상인회는 2022년 전통시장 공동배송서비스 차량 지원 사업을 추진함에 있어, 자부담액(10%)을 부담하고 사업이 원활히 진행될 수 있도록 협조하는 것에 동의합니다. 년 월 일 시장상인회장 (직인)