<붙 임 6>

지 적 사 항  확 인 서

<시설(기관)명 :                    >

제   목

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위 사실을 확인합니다.

2015년     월      일

확인자  소속            직위(급)           성명            (인)

[관련자 관리기간 조서]

소 속	직 급	성 명	관리기간	담당업무	현 근무처	관련내용

[확인자 의견]

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서울특별시장 귀하