(붙임 3)

온라인투표 지원금 입금 신청서
신 청 인	아파트명			동 수
	주 소			세대수
	전 화 번 호
	입 주 자 대표회의 의 결 일	2016. . .		사용검사일 (준공일)
투 표 명(안건)			투표율		( %)
온라인투표 시스템명			투표일		2016. . . ~
온라인투표 지원금 입금 신청
총 투표비용
( ) 원
※ 구비서류 : 입금 통장(아파트 관리비 통장) 사본, 온라인 투표 실시 증빙서류 등 년 월 일 신 청 인 입주자대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 서울특별시 ( )구청장 귀하