〔별지 제3호 서식〕

소방장비 고장발생 보고서

장비명(건명)	휴대용산소 레귤레이터(2점)		관리부서		돈암119안전센터
고 장 일 시	2016. 06. 21.		장 소		성북 6-2호 구급차
조 치 사 항	휴대용 산소 레귤레이터 2점 교체요청
원인 및 상태	1. 휴대용산소 레귤레이터 유량계 파손(1점) 2. 사용 중 산소통과 레귤레이터 접합부위 지속적인 산소 누출(1점)
담당자 의견	1. 잦은 사용으로 내구성 및 강도저하 추정 2. 장비 노후로 장비 결합 및 기밀성 저하(지속사용 시 위험)
그 밖의 사항	자체 수리불가로, 교체 요망
보 고 일	고장내역	담당자		비고
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2016년 6월 21일 장비담당자 1반 계급 소방사 성명 윤영문 2반 계급 소방교 성명 장명휘 3반 계급 소방사 성명 김지연 확 인 자 계급 소방위 센터장 성 명 유기선 성북소방서장 귀하

고장사진

레귤레이터 유량계 파손 1점	산소누출 및 기밀성 불량 1점