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	서울특별시어린이병원
수신	수신자참조
(경유)
제목	의료기관인증 2주기 조사기준 시범항목 제출 안내

1. 어린이병원 간호부-200(2016.01.08.)호와 관련입니다.

2. 의료기관평가인증원에서 진행하는 2주기 인증과 관련하여 현재 사용하고 있는 인증 지침을 2주기 기준에 맞추어 개정해야 합니다. 이에 붙임과 같이 2주기 의료기관인증 조사기준 등급분류 시범항목 선정표를 보내 드리오니, 시범 항목에 대한 각 부서의 의견을 붙임 1.에 작성하시고, 아울러 부서별 지침 담당자를 붙임 3. 서식에 맞추어 2016.10.17.(월)까지 제출해 주시기 바랍니다. 붙임 1 작성시 붙임 2의 2주기 급성기병원 인증조사기준(Ver 2.1) 본문을 참고하여 시범 항목을 선정해 주시기 바랍니다. 부서별 시범항목 선정이 완료되면 지침 개정작업을 진행하고, 향후 2주기 인증 절차를 진행할 예정입니다.

가. 의료기관인증 1주기 유효기간 : 2014.6.4.~ 2018.6.3.

나. 의료기관인증 2주기 절차(안)

- 2016.11.: 의료기관인증 2주기 지침 개정

- 2017.   : 개정 지침 병원내 각 부서에 반영하여 인증 증빙자료 준비(1년)

- 2018.2. : 2주기 인증 모의조사 신청(본조사 60일전)

- 2018.4. : 2주기 인증 본조사 신청

다. 의료기관인증 2주기 조사항목
4개 영역(Domain)/13개 장(Chapter)/48개 범주(Category)/94개 기준 (Standard)

/549개 조사항목(ME, Measurable Element)

붙임 1. 2주기 의료기관인증 조사기준 등급분류 시범항목 선정표.

2. 2주기 급성기병원 인증조사기준(Ver 2.1).

3. 의료기관인증 2주기 부서별 담당자 서식.  끝.

	서울특별시어린이병원장
수신자	진 료 부 장,약 제 과 장,원무과장
★주무관	이복남		간호1과장	최경희		어린이병원장	10/07 김재복
협조자	소아청소년과장	김경아
시행	간호부-9570	(		)	접수		(		)
우	06801	서울특별시 서초구 헌릉로 260 (내곡동6-7) 서울시 어린이병원	/
전화	02-570-8196	/전송	02)570-8304	/	leee3463@seoul.go.kr	/	부분공개(5)