질 향상(QI) 활동 회의록

□ 부서명 : Hand 썸 리더

팀 장

정선화

간 사

정  윤

일 시

2016.  8. 22(월). 16:00~17:00

참석자

정선화․한경희(진료), 도재자․김숙연․이미순․정윤(간호), 김성연(원무)

❍ 주제 : 손 위생 리더 활동을 통한 손위생 이행율 증진

❍ 안건

- 회의 진행 : 감염관리 정윤

- 회의 방법 : Brain storming

- 회의 내용 : 상반기 손 위생 수행율 결과 공유 및 손 위생 수행율 증진방안 검토

❍ 토의 내용

1. 상반기 손 위생 모니터링 결과 공유

○ 손 위생 수행율 조사 결과(N=456)

구분	손위생 수행율(%)			손소독제 사용량(㎖/월평균)
	2014년	2015년	2016년	2014	2015	2016
전병동,외래	85.4	96.7	95.4	1,234	2,424	1,883

2. 손 위생 수행율 증진방안 토의

- 부서별 Hand 썸 리더에 의한 손위생 촉진(손씻기, 손소독제 사용 등)

- 손 위생 문화 정착을 위한 감염예방 홍보

- 손 클린왕 선발 및 공유

❍ 회의결과(관련 사진)

1. QI 목표(95% 이상 유지) 달성을 위한 부서별 Hand 썸 리더 협력증진 지속

2. 하반기 손위생 수행율 촉진활동 전개

- 감염예방 강조주간 운영으로 손 위생 문화 정착 : 10월

- 손 클린왕 선발 및 홍보 : 각 부서 불시 방문 손 미생물 배양검사

❍ 다음 회의 일정 및 공지 사항

- 손 위생 모니터링 구체적인 방법 등 논의 : 9월중