<별지 제88호 서식>

물품검사(수)조서[중랑캠핑숲 프로그램 운영 사무실 에어컨설치비 지급]

문서번호	공원여가과-3575

결재	주무관	주무관	공원여가과장
	김배	주경숙	07/20 이근향

계 약 건 명			중랑캠핑숲 프로그램운영 사무실 에어컨설치비 지급
납 품 자			상 호	캐리어에어컨		성 명		김중년
계 약 금 액			금176,000원정(금일십칠만육천원)
계약체결년월일			2016년 7월 18일
납 품 기 한			2016년 7월 19일
납 품 년 월 일			2016년 7월 19일
검사(수)년월일			2016년 7월 19일
검사(수) 장 소			중랑캠핑숲 프로그램운영 사무실
검수자 의견 ※4개항목 모두체크			① 수량은 일치 하는가? 예( O ) , 아니오( ) ② 계약규격과 외형은 일치 하는가 예( O ) , 아니오( ) ③ 특허 등 특수기능은 있는가 예( ) , 해당없음( O ) ④ 구성품은 부착되어 있는가 예( O ) , 아니오( )
물품관리시스템 등록대상구분			비대상 ( O ), 대상(등록 , 미등록 )						물품출납 부 등 재
위와 같이 검사(수) 하였음									물 품 출 납 원
2017년 7월 19 일									정금자
									분임물품 출 납 원
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과 주무관			김 배		김배		주경숙
	검수자	중부공원녹지사업소 공원여가과 주무관			유시범		유시범

※ 2가지이상 또는 분할납품에 대하여는 이면(물품검수내역서)을 사용

물 품 검 사 (수) 내 역 서
물품목록 번 호	물 품 명	단 위	단 가 (원)	계약상의 수 량	전회까지 납품수량	금 회 검사(수)량	비 고
	규 격 명
1	에어콘설치비		176,000	1		1	부가세 포함

검 수 사 진

에어컨 배관연결과 가스주입 설치작업	설치후