[붙임 1 : 지자체 제출용]

2013년 하반기 한부모가족복지시설 점검표

Ⅰ. 점검개요

□ 점검대상 :

□ 점검내용 :

* 종사자 근무상황, 인건비 운영, 시설유형별 입소대상 적격 여부, 시설안전점검자료는 필히 점검하여 내용에 기입할 것, 추후 방송 등 시설 관련 문제 발생 시, 점검표를 기본자료로 활용

* 한부모가족지원법에 의한 시설설치신고필증 발급 여부

Ⅱ. 총 평

□ 잘된 점

○

○

○

□ 잘못된 점

○

○

○

Ⅲ. 점 검 사 항

□ 주요 지적사항 및 조치사항

자치구	시설명	지 적 사 항	조치사항
			- 여입조치 : - 시정조치 :

□ 건의사항 및 검토의견

건 의 사 항	검 토 의 견

□ 시설설치신고필증 발급일 :  ◯◯◯◯년 ◯◯월 ◯◯일

점 검 일	소 속	직 급	성 명
		○○직 ○급	○ ○ ○ (서명)
			(서명)
			(서명)

[붙임 2 : 시설 제출용]

2013년 하반기 한부모가족복지시설 운영실태

〔기준일자 : 현장점검일 기준〕

□ 시 설 명 :

○ 시설장 이름 :

○ 주    소 :

○ 운영주체 :

○ 설립인가일 :

□ 예산규모                                                     (단위 : 천원)

구분	시설 운영 예산 총계	시비 보조금	법인 부담금	후원금	기타
2013년 예산
2013년 집행

□ 종사자 현황                                                   (단위 : 명)

구분	계	시설장	사무 국장	상담원	직업 훈련교사	사무 지원	취사원/ 세탁원	기타
인원수
적정 자격여부
근퇴관리여부 (초과근무 등)

□ 시설운영 관련서류 비치 여부

수입·지출 관리 서류	물품관리대장	후원금 관리서류	인사 관련서류	종사자 근무상황서류	종사자 인건비서류	문서철	회의록철

※ 인정(O), 불인정(X), 모호한 경우(△/사유를 간단히 작성할 것)

※ 종이관리대장, 전자 파일 모두 인정

□ 보호대상자 관리 서류 비치 여부

입·퇴소자 관리대장	신상 조사서	건강 기록부	상담 일지	입소관련 관할 지자체 보고문서	운영프로그램 관리대장

※ 인정(O), 불인정(X), 모호한 경우(△/사유를 간단히 작성할 것)

※ 종이관리대장, 전자 파일 모두 인정

□ 시설·환경 안전 실태

공간기준 준수여부	누수 등 안전여부	정기 안전점검 실시여부	화재경보장치	방염설비	비상구 확보	화재보험 가입	비상 유도등	기타

※ 인정(O), 불인정(X), 모호한 경우(△/사유를 간단히 작성할 것)

※ 종이관리대장, 전자 파일 모두 인정

□ 기타 의견 및 건의사항